抗抑郁药的选用,考虑哪些因素

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医生主讲实录

抗抑郁药的选用要综合考虑一些因素:

第一:药物遗传学,近亲当中使用了某一种抗抑郁药如果说有效,这个患者也可能会对这个抗抑郁药物有效。

第二:过去的用药史,如果有效仍然可以用原来的抗抑郁药,除非是有禁忌症。

第三:药物的药理学特征,比如有的药物镇静作用比较强,对明显焦虑的患者可能应用临床的疗效比较好。

第四:可能的药物间的相互作用,有没有药效学和药代学的一些配伍禁忌,这也是需要综合考虑的。

第五:抑郁的亚型,比如非典型抑郁可以选用五羟色胺或者是单胺氧化酶抑制剂,精神病性抑郁的可以选用阿莫沙平。

第六:患者的躯体状况或者耐受性的问题。

第七:药物的可获得性和药物的价格、成本问题也是需要考虑的。

以上内容仅供参考

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