直肠癌复发怎么办

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医生主讲实录

直肠癌复发是直肠癌手术治疗一个比较棘手的问题,在国内这么几十年来的报道,直肠癌术后复发的复发率有高也有低。

直肠癌术后局部复发的患者的复发灶往往以输尿管,膀胱,前列腺等粘连浸润,再次手术往往相当困难,在文献报道中只有5%到48%还可以再次手术切除,但是在切除的患者中仅仅有22%时42,可以做到无肉眼可见的肿瘤粘连。

手术切除患者的五年生存率10%左右,因此局部复发的患者经过统计能够在一起治愈的机会只有3%到5%,直肠癌术后复发大部分都是发生在保肛术后,术后局部复发的原因大致如下,肿瘤远端的切除距离不足,还有就是直肠系膜和直肠周围的组织清除不充分,还有就是直肠术中的癌细胞种植转移引起的。

现在十几年,在技术上就发展直肠全系膜切除手术的一种治疗的手段,那么全直肠系膜切除经过这个治疗的手段之后,就是直肠癌局部复发的复发率得到了比较明显的降低,现在绝大部分全国的各地的医院都会采取全直肠系膜切除的手术的方法,配合做腔镜手术还有其它的手术治疗方法,直肠癌局部复发的几率已经较几十年前比较明显的下降,大家没必要特别的担心。

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