问直肠癌复发怎么办

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• 直肠癌术后粘连怎么办

  肠粘连的问题，并不仅仅是直肠癌手术，才会出现的术后并发症。在外科发展了200多年的历史上，并发症一直被广大的医生所预防，积极的去改进，但是一直没有一个很好的改进办法。那么当肠梗阻发生以后，我们一般是采取保守治疗，因为再次手术的话，可能会造成更严重、更新的肠粘连，也会造成新的粘连性的肠梗阻。只要不是明显的闭袢性的肠梗阻，和绞窄性的肠梗阻，我们一般是以保守治疗为主。当然，近20年来，腹腔镜技术的广泛开展，微创技术的广泛开展，已经很有效的避免了术后肠粘连，或者说降低了术后肠粘连的发生率。

  

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  周锐 副主任医师武汉市普爱医院

  2019-08-12 4072次

• 直肠癌复发的症状

  直肠癌，如果复发会再次出现，相当于第一次发直肠癌，那些类似的症状，比如说出现大便的习惯再次改变、排便困难、便血、消瘦、贫血。如果说复发的肿瘤，侵犯了其他的部位，比如说侵犯了膀胱、前列腺、阴道、子宫等等这些结构，会发生这些结构同时出现症状，比如说便血、阴道出血、局部的一些感染疼痛。如果复发的时候，并发了肝转移、肺转移等等，其他的转移，可能同样出现这些脏器的体征，比如说腹水、咳血、胸痛等等，这一系列的症状。

  

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  王晓锋 主任医师中国中医科学院广安门医院

  2018-12-06 32116次

• 直肠癌复发怎么办
  直肠癌复发是直肠癌手术治疗一个比较棘手的问题，在国内这么几十年来的报道，直肠癌术后复发的复发率有高也有低。直肠癌术后局部复发的患者的复发灶往往以输尿管，膀胱，前列腺等粘连浸润，再次手术往往相当困难，在文献报道中只有5%到48%还可以再次手术切除，但是在切除的患者中仅仅有22%时42，可以做到无肉眼可见的肿瘤粘连。手术切除患者的五年生存率10%左右，因此局部复发的患者经过统计能够在一起治愈的机会只有3%到5%，直肠癌术后复发大部分都是发生在保肛术后，术后局部复发的原因大致如下，肿瘤远端的切除距离不足，还有就是直肠系膜和直肠周围的组织清除不充分，还有就是直肠术中的癌细胞种植转移引起的。现在十几年，在技术上就发展直肠全系膜切除手术的一种治疗的手段，那么全直肠系膜切除经过这个治疗的手段之后，就是直肠癌局部复发的复发率得到了比较明显的降低，现在绝大部分全国的各地的医院都会采取全直肠系膜切除的手术的方法，配合做腔镜手术还有其它的手术治疗方法，直肠癌局部复发的几率已经较几十年前比较明显的下降，大家没必要特别的担心。
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  古风 副主任医师桂林市人民医院

  2018-10-10 7044次

• 直肠癌手术复发怎么办
  在临床上直肠癌手术以后的患者，如果出现了复发，这时候要对患者的病情进行充分的评估，如果患者的直肠癌复发病灶能够进行手术切除的话，建议患者进行积极的手术治疗为好，手术方式为直肠癌根治术，而且经过积极的手术治疗之后，还要对患者进行化学药物治疗、靶向药物治疗、放射线治疗等，这要依据患者的病理类型、病理分期，再结合患者的身体状况来决定。而且，需要明确的是有一部分直肠癌手术以后的患者如果出现了复发，这时候患者失去了手术治疗机会。此时对患者进行积极的化学药物治疗、放射线治疗、靶向药物治疗等也能很好的缓解患者的病情，而且有的时候还能争取到手术治疗的机会，这样才有利于患者的身体健康。
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  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-01-21 1571次

• 直肠癌复发转移怎么办
  病情分析：直肠癌如果复发并且发生了转移的话，那么这种情况是以对症的治疗为主，发生了肠道的梗阻，可以通过姑息性的手术造瘘解除梗阻的症状。意见建议：直肠癌的复发并且有转移，原则上还可以进一步的采用化学药物的治疗，或者是放射性的治疗，解除患者的痛苦，如果疼痛明显的话，可以适当的使用止痛药物进行对症的治疗。
  曹军 副主任医师日照市中医医院

  2020-06-15 901次

• 直肠癌手术复发怎么办
  病情分析：可在主治医生评估指导下根据患者和病变的具体情况评估，可切除或潜在可切除患者争取手术治疗，并与新辅助放化疗、术中放疗、辅助放化疗等结合使用；不可切除的患者建议放、化疗结合的综合治疗。意见建议：必须在术前评估复发病灶得到根治切除的可能性。根据复发范围考虑决定是否使用新辅助放化疗；根据术中探查结果核实病灶的可切除性，必要时可行术中冰冻病理检查。
  曾海 主任医师重庆市北碚区中医院

  2020-07-20 1702次

• 直肠癌复发怎么办
  在临床上，直肠癌的患者一旦出现复发，建议患者到正规医院进行积极的手术治疗，手术以后要依据患者的病理学类型、病理学分期，再结合患者的身体状态，对患者进行化学药物治疗、放射线治疗等，这样才有利于患者病情的控制，而且，建议患者进行定期的随访复查，动态的监测病情变化，及时的调整治疗方案，这样才有利于患者的身
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-12-21 759次

• 直肠癌手术后复发了怎么办
  对于直肠癌手术之后复发的患者，首先要进行全身的静脉化疗。另外部分患者，还可以考虑进行肿瘤局部的放射治疗，以及抽血做一下基因检测，根据基因检测的结果，筛选出敏感的化疗药物以及靶向药物，进行使用。例如患者可以考虑口服卡培他滨片以及替吉奥进行口服化疗。另外患者还可以考虑使用曲妥珠单抗、帕妥珠单抗等药物，进
  李辉 主任医师中日友好医院

  2021-12-02 362次