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医生主讲实录

脑梗塞患者一般来说是不会有瞳孔变化的,如果是出现瞳孔的散大,一般最常见的原因是有大面积脑梗塞,脑梗塞面积大了会出现水肿,压迫脑干,形成脑疝,这样会导致出现同侧的瞳孔散大。

随着时间的延长,对侧瞳孔也会出现散大,并且光反射是消失的,所以如果出现这样的状况,需要立刻进行颅脑ct的复查。检查确实有脑疝的话,需要用脱水消肿药物来加强脱水,另外可以做去骨瓣减压手术。

而如果是在脑梗塞以后,出现瞳孔的缩小等情况,有可能是存在脑干的梗塞,这就是非常严重的,需要通过颅脑ct,磁共振来确定诊断,然后可以用改善循环,溶栓,抗凝药物治疗,这样才有恢复的希望。

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