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• 急性酸中毒的症状

  我们临床比较常见的酸中毒，以酮症酸中毒为主，什么叫酮症酸中毒呢，人体脂肪分解代谢过程当中，会产生酮体，酮体是一种酸性的物质，当高血糖症，糖尿病人高血糖的时候，甚至饥饿、饥饿过度的时候，这时候脂肪分解代谢，会产生大量的酮体。正常人体酮体含量很少，基本上是作为后备能源，储存或者利用，而且在尿中检查不到任何酮体，当酮体大量积聚的时候，尿酮体是呈阳性的，而酮体本身是个酸性物质。所以说酮体生成过多的时候，体内的酸碱就会失衡，PH值降低，导致体内，导致人体的酸中毒，酸中毒的典型表现，就是浑身全身无力，最重的表现导致，酸中毒可以直接导致病人的昏迷，甚至于死亡。

  

  01:30
  李焰 副主任医师河北工程大学附属医院

  2020-05-25 3370次

• 酮症酸中毒治疗

  首先要明确酮症酸中毒一旦诊断成立，就属于糖尿病的急性并发症中间的危急的情况，不管您是一型，还是二型，一旦诊断成立就应该马上入院，在专科医生的指导下予以正确的诊治。主要的治疗有5到6个大点：第一，就是要做病情的评估，监测及相关的化验，评估酮症酸中毒的病因、诱因以及发生的时间，以及它最主要的临床表现是什么。第二，要进行补液，大多数酮症酸中毒的患者，都有存在不同程度的脱水，尤其是一型糖尿病或者酮症酸中毒昏迷的患者，补液是最重要的。第三，就是持续小剂量的胰岛素的治疗，不管您是哪一型的糖尿病的患者，如果是合并有酮症酸中毒的话，其实是一定要静脉使用持续小剂量胰岛素的。第四，就是要纠正电解质平衡紊乱，其中尤其是血钾的问题，我们有严格的补钾的适应症和我们的原则。第五，就要预防并发症，预防脑水肿的发生。第六，要控制感染，对症及时治疗。总之这些原则，都是要在专科医生的指导下不断的监测病情，进行及时地调整，即使酮症酸中毒已经纠正了，补液也不能马上终止。但是我们要提醒的依据就是，对于很多酮症酸中毒的患者，都是可以预防，可以早发现的，各位病友要提前控制好血糖，不要随意中止中断治疗，如有不适及时到医院就诊。

  

  02:12
  王敏 副主任医师中南大学湘雅医院

  2019-02-19 17571次

• 代谢性酸中毒为什么会导致高钾血症
  代谢性酸中毒的患者很容易出现高钾血症，这在临床上比较常见，所谓代谢性酸中毒患者体内含有大量的氢离子，一些本该充分排泄的酸性物质聚集在体内，这些酸性物质，这些氢离子就有可能与细胞内的钾离子进行交换。实际上人体90%以上的钾离子位于细胞内，所说的高钾血症指的是细胞外的钾离子浓度，也就是血液中的钾离子的浓度。在代谢行酸中毒的情况下，氢离子与细胞内的钾离子进行交换，氢离子进入细胞内，细胞内的钾离子进入到血液中，也就是到细胞外。所以大量的氢离子把钾离子置换出来，就会造成血液中的钾离子浓度升高，造成高钾血症。
  语音时长 1:16”
  周琪 主治医师马鞍山市人民医院

  2019-02-16 7304次

• 高钾血症是不是代谢性酸中毒
  高钾血症是血清中的钾离子浓度升高，而代谢性酸中毒指的是患者体内有很多的酸性代谢废物，患者血清中的氢离子浓度相对升高，ph值会下降，这是两个概念，高钾血症并不是代谢性酸中毒。但是代谢性酸中毒情况下是有可能引起高钾血症，因为大量的氢离子可能会进入到细胞内，把细胞内的钾离子置换出来。所以血清中的钾离子浓度有可能会升高，代新性酸中毒引起高钾血症，这是比较常见的。但是高钾血症并不是代谢性酸中毒，高钾血症的病因更多的并不是代谢性酸中毒造成的，最常见的还是有肾脏疾病造成的高钾血症。
  语音时长 1:14”
  周琪 主治医师马鞍山市人民医院

  2019-02-12 3769次

• 代谢性酸中毒是什么
  病情分析：代谢性酸中毒，就是血中的PH值低于7.35，而且是由于代谢性因素引起的，不是呼吸性的因素引起的。体内关于酸碱平衡这一块，有代谢性酸中毒，呼吸性酸中毒，代谢性碱中毒和呼吸性碱中毒，对于代谢性酸中毒，是由于酸排出障碍导致在体内蓄积就会引起血中PH值偏低。意见建议：引起代谢性酸中毒最常见的原因就是肾脏原因，最常见的就是慢性肾衰，这时候酸排出障碍，可以用碳酸氢钠来治疗。
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-03-20 2402次

• 什么是代谢性酸中毒
  病情分析：代谢性酸中毒是一种非常常见的酸碱平衡紊乱。主要是由于酸性代谢产物产生增加，或者酸性代谢产物排出障碍引起的。如乳酸性酸中毒，酮症酸中毒都属于代谢性酸中毒。另外应用药物或者乙醇类化合物，也可以引起代谢性酸中毒。意见建议：出现代谢性酸中毒，可以引起心律失常，并出现腹痛，腹泻，呕吐等胃肠道症状，需要及时到医院，完善相关检查，明确诊断，并根据病因进行针对性的治疗。
  李国刚 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-03-12 2501次

• 酸中毒导致高钾血症
  高钾血症是一种众人熟知的由肾功能衰竭引起的病症。人体细胞液内钾离子含量是在一定范围内。医学上，通常将酸中毒同高钾血症联系在一起，那么两者究竟有什么关系。探究两者的关系，必须从引发高钾血症的病因上入手。当钾过多的向细胞外排出，就会引起高钾血症的发生，通常见于患者发生大面积组织损伤和坏死，运用药物，造成
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-07-26 225次

• 高钾血症可引起代谢性酸中毒吗
  高钾血症是可引起代谢性酸中毒，代谢性酸中毒可引起高钾血症，高钾血症是指血钾大于5.5毫摩尔的一种病理生理状态，对机体的影响主要是有很强烈的心脏抑制作用，它可以引起心肌收缩，降低心音低顿，心脏停搏于舒张期出现心率减慢，其前收缩房室传导阻滞心室颤动，心脏停搏，所以高钾血症是一种很危急的情况，需要紧急处理
  苗莉 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-25 108次