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• 小儿肾积水都要手术吗

  小儿肾积水都要手术，目前只是手术解决根本的问题，能解决病因。可是说不一定马上手术。小儿肾积水，如果积水量比较小，可以动态的观察。在之间一定要做CTU，ct下的泌尿系统造影，能够清楚地看到肾积水的大小。一般的积水都是某一个地方狭窄，比如输尿管和肾盂连接部分狭窄，肾盂和膀胱连接部的狭窄，还能看清对侧，有没有积水，有时候积水都是双侧的。所以说动态观察能推迟，小孩手术是越大了以后，外科医生越好操作，小孩越大了以后，他耐受性越强。所以尽量的稍大一点，可有的手术它就是必须早做，里边巨大的肾积水。所以具体的情况具体来说，可能早晚的问题都要手术治疗。

  

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  赵贤峰 主任医师邯郸市中心医院

  2020-01-16 2675次

• 肾积水可以热敷吗

  肾积水患者是可以热敷的，在临床上通常都是由患者肾部的结石，或者肿瘤所导致肾脏狭窄引起的，是可以通过热敷的方式进行缓解，这种方式能够有效的促进血液循环、减轻水肿的作用。但是我们要明确的是，热敷并不治疗肾盂积水，对于重度肾盂积水引起的腰酸、腰涨、腰疼等症状，热敷都是没有明显治疗效果的，而且热敷是不会使肾盂积水减退或者消失。对于肾盂积水的治疗，我们首先要看是什么原因导致的肾积水。临床上最常见造成肾积水的原因是肾结石、输尿管结石，如果是这些原因导致的肾积水，就需要做手术将结石取出来。根据患者的具体病情，可以采取微创手术、开刀手术等治疗，比如输尿管狭窄导致的肾积水，可以通过手术的方法将狭窄的输尿管疏通。

  

  01:47
  许丽明 主任医师厦门市第五医院

  2020-05-20 4148次

• 小儿肾积水可以治疗吗
  小儿肾积水可以治疗，目前公认的方法是离断式肾盂、输尿管成形术，这种手术方式有效合理，即切除肾盂大部分和肾盂输尿管连接部，将残留肾盂最下方与纵行切开的近端输尿管，进行端端吻合。当然这是肾外肾盂扩张，如果是肾内肾盂扩张，需要切除的比较少，手术方式包括腹腔镜的肾盂输尿管成形术，以及传统手术，开放式的肾盂输尿管成形术。再就是机器人的肾盂输尿管成形术。几种手式在不同的城市，可能开展情况不一样，传统手术，目前已逐渐被腹腔镜手术所取代。机器人的推广，因为成本较高，一般家庭很难以承受，所以常规应用的还是腹腔镜的肾盂输尿管成形手术。如果双侧肾积水，原则上治疗程度较轻一些，如果另一侧积水严重，同时伴有感染，可行该侧肾造瘘，同时对积水轻的一侧做肾盂成形术，以保留这种肾脏功能。
  语音时长 1:37”
  奚玉廷 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-20 1269次

• 小儿肾积水可以发热吗
  小儿肾积水是可以发热的，因为小儿肾积水合并尿路感染，以脓尿和发热等全身症状为主，婴幼儿多见，在临床我们见过一个新生儿，出生后反复的发烧，后来出现了脓尿，查尿常规以后有大量的脓细胞，后来或者是泌尿系感染的情况也要警惕这种情况，有的就因为泌尿系感染入院的，也不在少数。出现反复感染我们建议还是尽早手术解除梗阻的症状，因为长期的尿液的潴留，他会时间比较长久地存留在肾盂腹，减轻了这种尿液的流动性，会增加感染机会。因为反复感染造成了脓肾这种情况，需要肾切除，这样对孩子以后的影响相对保留还是有点大的，毕竟是一个脏器的切除，当然如果一侧切除，另一侧肾功能，正常对孩子以后的生长发育影响并不太大，但是我们觉得还是尽量保留这一侧肾脏的情况，对孩子以后也有好处。
  语音时长 1:33”
  奚玉廷 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-12 2066次

• 小儿肾积水可以发热吗
  没有其它引起发烧疾病是不会发烧的。肾积水引起的原因是多样的，对不同的病因治疗绝大多数患者需要手术、争取时间解除梗阻，恢复功能是治疗肾积水的关键，及时治疗疗效比较满意。急性完全性的梗阻及时手术梗阻24小时后解除，对肾单元的损害，梗阻十天后肾功能下降30%，梗阻三十到四十天肾功能损害难以修复，慢性梗阻的解除越早越好，经过一段时间肾功能改善，尤其儿童一侧积水切除，对侧肾功能正常不影响健康。
  秦虹 主治医师山东大学齐鲁儿童医院

  2018-11-27 903次

• 小儿肾积水可以补钙吗
  一般肾积水的患儿，如果没有出现肾功能损伤的话是可以补钙的。肾积水主要是由于输尿管畸形，或者是狭窄导致，但一般都不会伴有肾脏功能异常。意见建议：建议最好先对孩子做一下肾功能检查，如果肾功能正常，就可以进行补钙，不会对孩子的肾脏造成负担。如果肾功能出现异常最好是不要补钙。
  周小凤 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2018-12-19 1702次

• 小儿肾积水可以生吗
  如果肾积水还增大或是没有减少，这个情况就可以做掉了，因为这个考虑是输尿管有狭窄梗阻，这个时间长了可造成胎儿的肾功能出现异常，即使生下来孩子也是成活不了。如果积水越来越少，考虑是功能性的梗阻，不造成肾功能的异常，这样是可以用的。希望积极地进行观察，然后再决定这个孩子的去留，孩子发生肾积水，主要是因为肾
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-18 526次

• 小儿肾积水术后有积水
  ​会有少部分人术后仍有积水出现，为正常的现象。如积水过于严重需要到医院及时的进行就诊。肾积水是由于泌尿系统的梗阻导致肾盂肾盏扩张，其中潴留尿液，因为肾内尿液聚集，压力升高，肾盂肾盏扩大，肾实质萎缩。如潴留的尿液发生感染则称为感染性肾积水，当肾组织因感染而坏死失去功能，肾盂充满脓液称为肾积脓或脓肾。造
  何学酉 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-21 126次