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• 肾积水可以药物治疗吗

  肾积水的药物治疗是比较复杂的，要根据具体病情进行具体的分析。肾积水需要对因治疗和对症治疗，所以对因和对症是最主要的问题。有些病人引起的肾积水，早期可以使用药物治疗。还有些病情所引起的肾积水，可能需要通过手术的方法，进行治疗。对比较小的泌尿系结石，所形成的轻度肾积水，在急性梗阻的时候，可以使用药物来进行治疗。首先应该做B超，判断肾积水引起的原因，可以发现是否有结石，是否有输尿管受压，是否有输尿管内变细，是否有肾盂输尿管连接部狭窄。对于是结石引起的轻度肾积水，这种情况结石肯定不会大，通过多喝水，吃排石药物，吃消炎药，可以将结石排出。如果没有找到是什么原因，建议密切观察为主，三个月后复查B超或者复查CT，必要时做输尿管镜检查，可以找到引起肾积水的原因。

  

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  许丽明 主任医师厦门市第五医院

  2020-05-20 2280次

• 轻度肾积水可以不治疗吗

  轻度肾积水是否需要治疗，患者要去泌尿外科进行就诊检查，通过泌尿系增强CT，也就是CTU，进行判断引起轻度肾盂积水的原因。如果有明确的梗阻，比如输尿管结石引起轻度肾盂积水。那么说明结石已经导致了梗阻，只不过此时时间尚早，并没有引起严重病变，必须及时进行治疗，已达到解除梗阻，保护肾脏功能的目的，否则时间一长，患者并没有明显的症状，从而肾盂积水加重，会导致肾功能受到损伤。如果患者肾盂积水是既往发生过输尿管结石已经得到治愈，或者是没有找到特殊原因，只是提示肾盂有轻度分离。那么暂时不需要进行治疗，但是需要定期复查随访，每半年复查一次泌尿系彩超，判断肾盂积水。如果出现进行性加重，那么需要进一步就诊查找原因。

  

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  许丽明 主任医师厦门市第五医院

  2020-05-20 2671次

• 小儿肾积水不治疗可以吗
  对于胸部的，或者是没有症状的肾积水，可暂不手术，严密观察，定期复查，但凡出现病情进展，或者是中度以上的肾积水或者是观察病例，经定期复查发现，肾积水加重并发感染结石者均应尽早手术。对于学龄前儿童或学龄儿童，出现反复发作性腰腹部疼痛把尿路感染，b超腹检查提示为轻度肾积水或者有输尿管上段扩张，往往是输尿管炎性息肉，应尽快手术。妊娠期发现肾积水应在娠后一到三周复查，新生儿单侧肾积水是良性疾病，而真性交接部梗阻引起肾积水小于15%，新生儿肾积水有自行改善，肾积水不继续加重，肾功能不继续受损，绝大多数不需要手术，80%肾积水不会继续加重的情况。对于新生儿肾积水首先要确定是否有梗阻，超声或利尿性肾图随访，如肾功大于40%或逐渐改善，超声波肾积水无进行性加重，新生儿双侧肾积水也存在自行改善的可能，大多数的患儿只需要观察治疗即可以，当然也要根据情况选择手术治疗的时机。
  语音时长 2:10”
  奚玉廷 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-10-07 1420次

• 小儿肾积水可以发热吗
  小儿肾积水是可以发热的，因为小儿肾积水合并尿路感染，以脓尿和发热等全身症状为主，婴幼儿多见，在临床我们见过一个新生儿，出生后反复的发烧，后来出现了脓尿，查尿常规以后有大量的脓细胞，后来或者是泌尿系感染的情况也要警惕这种情况，有的就因为泌尿系感染入院的，也不在少数。出现反复感染我们建议还是尽早手术解除梗阻的症状，因为长期的尿液的潴留，他会时间比较长久地存留在肾盂腹，减轻了这种尿液的流动性，会增加感染机会。因为反复感染造成了脓肾这种情况，需要肾切除，这样对孩子以后的影响相对保留还是有点大的，毕竟是一个脏器的切除，当然如果一侧切除，另一侧肾功能，正常对孩子以后的生长发育影响并不太大，但是我们觉得还是尽量保留这一侧肾脏的情况，对孩子以后也有好处。
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  奚玉廷 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-12 2023次

• 小儿肾积水用治疗吗
  肾积水的定义，是指肾脏集合系统的异常分离。国际泌尿协会规定，在新生儿24周之前，肾脏集合系统大于0.5公分，胎儿24周之后以及出生之后，肾脏集合系统分离大于1公分才称为肾积水。如果说在出生后一到两个月细心观察肾脏集合系统，进行性增加且大于1公分，肾皮质变薄，肾功能呈持续性下降的表现，建议早期手术处理，如果没有上述表现可以暂时观察。
  艾兵泉 主治医师惠阳三和医院

  2019-01-09 902次

• 小儿肾积水可以补钙吗
  一般肾积水的患儿，如果没有出现肾功能损伤的话是可以补钙的。肾积水主要是由于输尿管畸形，或者是狭窄导致，但一般都不会伴有肾脏功能异常。意见建议：建议最好先对孩子做一下肾功能检查，如果肾功能正常，就可以进行补钙，不会对孩子的肾脏造成负担。如果肾功能出现异常最好是不要补钙。
  周小凤 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2018-12-19 1702次

• 小儿肾积水不治疗可以吗
  对于胸部的，或者是没有症状的肾积水，可暂不手术，严密观察，定期复查，但凡出现病情进展，或者是中度以上的肾积水或者是观察病例，经定期复查发现，肾积水加重并发感染结石者均应尽早手术。对于学龄前儿童或学龄儿童，出现反复发作性腰腹部疼痛把尿路感染，b超腹检查提示为轻度肾积水或者有输尿管上段扩张，往往是输尿管
  李时望 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-04-08 197次

• 小儿肾积水可以生吗
  如果肾积水还增大或是没有减少，这个情况就可以做掉了，因为这个考虑是输尿管有狭窄梗阻，这个时间长了可造成胎儿的肾功能出现异常，即使生下来孩子也是成活不了。如果积水越来越少，考虑是功能性的梗阻，不造成肾功能的异常，这样是可以用的。希望积极地进行观察，然后再决定这个孩子的去留，孩子发生肾积水，主要是因为肾
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-18 526次