大动脉炎需要跟以下疾病鉴别:
一、动脉粥样硬化,以老年男性居多,大多数超过五十岁。病史较短,没有大动脉炎活动的临床表现。血管造影往往会发现有动脉硬化,另外患者往往会合并有高血压。
二、先天性的主动脉缩窄,该病与大动脉炎往往会累及胸主动脉、降主动脉,很容易导致血压的升高。对于先天性的主动脉缩窄往往血管杂音位置高,限于心前区以及肩背部,腹部一般没有杂音,全身也没有炎症活动的表现。经过胸主动脉造影可以确定狭窄的部位。
三、血栓闭塞性脉管炎,是周围血管慢性闭塞性的改变,主要累及是四肢中小动脉以及静脉,下肢比较多见。好发于男性,大多都有吸烟史。
四、结节性多动脉炎,结节性多动脉炎多有发热、血沉快等脉管炎的表现,但主要是发生在内脏的小动脉,与大动脉炎的地方表现不一样。