大动脉炎由于缺乏非常特异的诊断指标,所以在临床上需要与其他疾病相鉴别。
第一是先天性主动脉缩窄这个疾病多见于男性,全身没有炎症活动的表现,胸主动脉见特定部位的狭窄,婴儿一般在主动脉峡部狭窄,多为动脉导管相接触的狭窄。
第二是动脉硬化,动脉粥样硬化。动脉粥样硬化常在五十岁以后发病伴有动脉硬化的其他临床表现。
第三是肾动脉纤维肌结构不良,这个疾病也多见于女性。通过肾动脉造影可以区别,肾动脉造影显示其远端三分之二及分支有狭窄。
第四是血栓闭塞性脉管炎,本病好发于四肢中小动脉、静脉的慢性血管闭塞性炎症。
第五是结节性多动脉炎,结节性多动脉炎也属于血管炎的一种,主要累及中小动脉。