高血压肾炎症状

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医生主讲实录

肾脏是高血压最常见损害的靶器官之一,高血压性肾损害通常是指由原发性高血压所导致的肾脏小动脉或肾实质性的损害。高血压肾炎的症状主要表现为蛋白尿及肾功能受损。未能有效控制血压的患者随着时间的推移,40%可能出现蛋白尿,大部分患者表现为微量的白蛋白尿,少数患者表现为非肾病范围的蛋白尿,除非伴有急剧性进展的高血压,罕见有肾病范围的蛋白尿。

高血压患者出现的微量蛋白尿,近年来越来越受到重视,目前普遍认为它的出现代表全身内皮系统功能的受损是高血压患者心脑血管预后不良的标志之一,轻度到中度原发性高血压患者存在肾血管阻力的增加、肾脏血流量的减少,而肾小球滤过率可以正常或者下降,严重的高血压和原发性的高血压的晚期阶段则可出现肾小球滤过率的下降以及尿浓缩功能的受损等,这预示着出现了功能肾单位的丢失及不可逆的组织学损伤。

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