肾小球肾炎出现蛋白尿是由于

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医生主讲实录

正常的情况下尿液中是很少有尿蛋白的,只有极少量的一点点蛋白。肾炎的患者的确是容易出现尿蛋白的阳性,这主要是因为肾小球滤过屏障的损害。

正常的情况下肾小球是一团毛细血管,血液会从毛细血管中流过。毛细血管具有半通透性的作用,它可以让血液中的代谢废物和多余的水分过滤出去。但是不会让蛋白质这样的成分过滤出去。正是因为有这种屏障的作用,这种屏障分成两个方面。第一个是机械屏障,机械屏障的分成三层机构,有内皮细胞,有基底膜,有上皮细胞合在一起可以阻挡白蛋白这种有益的成分,有形的成分漏出去。

第二还具有电荷屏障,与白蛋白直接接触的这些屏障,比如内皮细胞,基底膜都携带了负电荷,而白蛋白本身也携带负电荷,同性相斥,所以白蛋白很难通过这种滤过屏障。有肾炎的时候这些机械屏障和电荷屏障都遭到了破坏,所以蛋白质很容易就透过肾小球滤过屏障出现在尿液中,出现尿蛋白阳性。

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