肿瘤性心包炎的临床表现?

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医生主讲实录

肿瘤性心包炎发病率约占急性心包炎的6%,病情进行性加重,消瘦,肿瘤性心包炎常常是无症状的,有或无胸痛,少有心包摩擦音,心包积液量大,临近脏器压迫,多有心包填塞,是导致心包填塞最常见的原因之一,血沉降率快,贫血,90%以上患者x线胸片有异常,显影增大,心包液为渗出或血性。

确诊需要细胞或组织学肿瘤标志物,甲胎蛋白,CA125等,以及上皮细胞膜,抗原结合物检查,可协助诊断,心包转移癌最常见,80%为转移癌,约三分之二肿瘤患者出现心包积液的原因,是非肿瘤性,如放射性心包炎,机会感染,治疗反应等。

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