在体力活动时冠状动脉适当的扩张,缺氧时冠状动脉也会扩张,冠心病心绞痛的发作与冠状动脉的收缩是有关系的,而且冠心病心绞痛晚上的发作表现是突然发生,位于胸骨体上段或中段之后的压榨性闷胀感,或者是窄隙性疼痛,亦可能波及大部分心前区,可放射至左肩,左上肢,前内侧达到无名指和小指,偶尔咳嗽,伴有濒死的恐惧感觉,往往会迫使病人立即停止活动,重者还会有出汗的现象。
冠心病心绞痛经常发作
00:00
1:08
医生主讲实录
以上内容仅供参考
为你推荐
-
冠心病心绞痛的发作的典型位置冠心病心绞痛发作的典型的症状,就是一个劳累后的,心前区的不适。这种不适感主要是一个紧缩感,有些病人表现胸闷、憋气的感觉,有些病人会表现肩背部的不适,有些病人会觉得颈部的紧缩感,还有一些病人会表现为牙疼,表现是各不相同。但是心脏不适的位置,往往都是比较固定的。我们首先明确一下,心脏的位置在哪里。传统上每个人的心脏,大概和自己的拳头的大小,是相类似的。我们举起自己的拳头,然后放在左侧的胸前,大概是锁骨下,接近于胸骨旁左侧的位置,这就是心脏的位置,部位有多大,就是拳头大小。每个人的心脏,就和自己的拳头大小,是相仿的。01:18
-
冠心病心绞痛的表现冠心病心绞痛的表现,因为体力劳动,或者情绪激动,或者是气候的变化、饱餐等等这些因素,引起来的。典型的症状是胸骨后的疼痛,疼痛性质呈压迫性的,或者压榨性的疼痛。往往冠心病的疼痛,是可以放射到左肩、前左臂,或者是小指左侧的无名指,都可以向这方向放射。往往没有明显的固定位置的疼痛,疼痛发作的时候是可以时作时止的,而且发作的时间一般不会太长,大概1到5分钟之内就可以自行缓解。冠心病发作的最主要的特征,服硝酸甘油可以迅速地缓解疼痛。01:23
-
冠心病心绞痛夜间发作冠心病心绞痛多是在劳动、劳力时或者是情绪激动时出现,对于夜间发作,应该考虑变异性心绞痛的可能,建议病人做一个发作时的心电图检查或者是做一个动态心电图检查,看看ST段有没有出现弓背抬高的现象,如果出现关脉弓背ST段抬高,需要考虑变性性交痛。对疾病的治疗主要是应用钙通道阻断剂,能够抑制钙离子进入心肌内,也抑制心肌细胞兴奋收缩偶联,因而抑制心肌收缩,减少心肌耗氧,还可以降低血粘度,扩张冠状动脉,痉挛,改善心泪膜下的心肌供血,常用药物有硝苯地平、非洛地平、地尔硫卓等药物。语音时长 1:14”
-
冠心病心绞痛发作机制在正常情况下冠状循环有很大的储备力量,其血流量可以随身体的生理情况而有显著变化,在剧烈的体力活动时,冠状动脉适当的扩张,血流量可以增加到休息时的六到七倍。缺氧时冠状动脉也扩张,能使血流量增加四到五倍。动脉粥样硬化而致冠状动脉狭窄或部分分支闭塞时,其扩张性能减弱,血量减少,其对心肌的供血量相对比较固定,心肌的血液供应减低但尚能应付心脏平时的需要。但是一旦心脏负荷突然增加,比如劳力、激动、心衰可以使心肌张力增加,心肌收缩力增加,使心率增快,导致心肌耗氧量增加,如果病人合并有冠状动脉粥样硬化斑块而导致管腔狭窄就会引起心肌缺血、坏死。语音时长 1:21”
-
冠心病心绞痛发作首选什么药病情分析:冠心病心绞痛发作应首选硝酸甘油,速效救心丸,单硝酸异山梨酯等药物扩张冠脉缓解心绞痛发作,同时应注意休息,不要再继续进行剧烈活动,保持情绪平稳,若症状持续不能缓解,应立即呼叫120至急诊就诊,以免有心肌梗死出现。意见建议:病的患者平常应随身携带速效救心丸等药物,若出现症状立即舌下含服,同时应注意规律服药,定期复查,不适时及时就诊。
-
冠心病心绞痛发作时怎么办病情分析:心绞痛发作时,首先要选择一个安全地点休息,同时应舌下含服硝酸甘油或速效救心丸,如果症状持续20分钟,仍然不能缓解,应立即到医院就诊。平常生活中一定要坚持规律服用药物。随身携带硝酸甘油速效救心丸等,扩张冠脉的药物。意见建议:建议冠心病患者一定要低盐低脂清淡饮食,规律服用药物,定期到门诊进行复查,适当锻炼控制体重,避免肥胖,多吃新鲜的蔬菜水果。
-
冠心病心绞痛发作的特点冠心病心绞痛的发作有以下特点:一,发作时间。多于白天活动中发作。尤其是过于劳累、体力活动增加的时候或者情绪激动的时候发作。二,发作的部位。多为心前区或者胸骨后,或者剑突下烧灼样疼痛或钝痛,部分病人可以伴有胸闷,后背部沉重疼痛以及左上肢沉重疼痛。三,持续时间。一般的心绞痛在十五分钟之内缓解,超过二十分
-
冠心病心绞痛发作的常见诱因目前常见的诱发冠心病心绞痛的原因有:一,饮食不当,大量脂肪餐,过度饮食,酗酒是引起冠心病心绞痛发作的最常见诱因。二,过度劳累,过重体力劳动,突然用力及便秘,剧烈咳嗽,在这些情况下冠心病心绞痛的发作频率将大大增加。三,情绪过分激动,发怒,、精神高度紧张,以及过分焦虑和应激情况也是冠心病心绞痛发作的高危