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• 冠心病患者需要长期服用哪些药物

  动脉粥样硬化是冠心病的主要机制。因此，冠心病药物治疗的目标是延缓冠脉粥样硬化进展，防止斑块破裂，预防冠脉血栓形成。确诊冠心病的患者，都应该坚持长期的药物治疗，包括：（1）他汀类降脂药：比如啊托伐他汀，瑞舒伐他汀等等，他汀药降脂药能够显著降低低密度脂蛋白胆固醇水平，延缓动脉粥样硬化进展。此外，他汀还有助于稳定斑块，降低斑块破裂的风险。所以无论有无心绞痛，只要确诊冠心病都都应该长期坚持服用他汀类药物使用。（2）抗血小板聚集药物：包括肠荣阿司匹林，吲哚布芬，氯吡格雷等，抗血小板聚集药物有助于避免冠脉血栓形成，降低心肌梗死等心血管不良事件发生风险。（3）β受体阻滞剂：部分患者可以使用β受体阻滞剂以缓解并减少心绞痛发作，防治心律失常，改善心肌重构，预防和减少猝死发生。（4）降压，降糖药：合并有有高血压，糖尿病的患者还要坚持使用降压药，降糖药，把血压血糖控制在理想水平，有高血压的冠心病患者，要在医生指导下坚持服用降压药，把血压控制在130/80mmHg以下。此外，中医药在冠心病的治疗方面积累了大量临床经验，在使用以上药物的同时，可以考虑同时使用中成药治疗。

  

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  黄伟强 主任医师广西医科大学第一附属医院

  2022-01-28 23732次

• 冠心病患者预后如何

  冠心病的患者的预后，主要是分几种情况，看他发生冠心病的时候，确诊冠心病时候的情况。如果说是比较早期，还没有得过心梗的时候，发现了冠心病，如果说危险因素预防的好，可能很长时间，几十年内，可能患者都不会有一些症状。但有些情况，比较急的情况，比如发生了急性心肌梗死，甚至心肌损伤的面积比较大，发生了心衰。这种情况病人，就更加要注意，平时生活方式改善。还有三高预防，如果出现心衰病人可能预后，就不如没有得过心梗的预后要好，可能出现过心梗的病人，如果治疗再不及时，出现了心衰，就是会有反复发生的症状。所以，对于冠心病的患者，一定要早期的发现，早做治疗，不要出现很严重的后果以后，出现心衰以后再治疗，那可能是预后就不如早期治疗的患者更好。

  

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  沈爱东 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-10-09 5456次

• 冠心病患者的药物选择
  第一、心绞痛药物治疗选择的目的就是改善预后，阿司匹林和降脂治疗能有效的减少死亡率，非脂性心肌梗死的危险，达到一级和二级的预防目的，是稳定型心绞痛病人预防心脏意外事件而的有效治疗药物。第二、β受体阻滞剂，是稳定性心绞痛的首选药。第三、硝酸盐制剂能够有效地减少冠心病病人的死亡率。第四、快速释放，也就是钙拮抗剂，能增加心脏的不良反应，而长效或者是缓释的一些药品，可以增加得用药的危险性，所以此类药物要注意慎用。再一个就是长效的钙拮抗剂，在心绞痛的症状缓解得长期治疗方面优于长效在硝酸盐制剂。
  语音时长 1:20”
  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-10-11 1213次

• 冠心病患者的必备药物
  第一大类是抗血小板的药物，主要有阿司匹林，氯吡格雷。对于冠心病患者，阿司匹林可以终身服用，如果没有出现牙龈出血，上消化道出血的情况，都是可以终身服用。其次是他汀类的药物，临床上常用辛伐他汀，瑞舒伐他汀等等，对于冠心病的患者不光是降低血脂，主要还是稳定斑块，需要长期的服用。注意转氨酶只要不超过正常值的三倍，都可以继续的服用。如果出现了肌肉的乏力、疲惫，就要到医院去检查。第三是β受体阻滞剂，常用的像有美托洛尔，比索洛尔等，以洛尔结尾的药物也需要长期的服用，但要注意心率最好要大于每分钟五十次。
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  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-10-09 3606次

• 冠心病患者平时能吃什么药物治疗
  病情分析：冠心病患者平时可以服用抗血小板聚集、调整血脂、稳定斑块、扩张心脏冠脉及改善心脏循环的药物，如阿司匹林肠溶片，硫酸氢氯吡格雷，阿托伐他汀钙片，辛伐他汀，硝酸甘油，单硝酸异山梨酯片，复方丹参滴丸，麝香保心丸，盐酸曲美他嗪。并且及时在医生指导下进行药物的调整。意见建议：建议冠心病患者应清淡饮食，低盐低脂，适当锻炼，控制体重，避免肥胖。坚持服用药物不能随意停药，出现不适及时到医院就诊。戒烟戒酒，多饮水，适当的进食蔬菜和水果。
  郝敬波 主任医师徐州医科大学附属医院

  2021-02-17 701次

• 冠心病患者常用药物有哪些
  病情分析：患有冠心病的病人，应该根据症状以及严重程度的不同，选择合理的药物进行治疗。有心前区不适、心绞痛的病人，可以遵医嘱服用硝酸甘油，参松养心胶囊等药物，心率增快的病人可以服用美托洛尔。血压不是很正常，也可以服用硝苯地平。意见建议：冠心病病人平时要保持稳定的情绪，避免激动，可以多参加一些娱乐活动和有氧的户外运动，不要做重体力的劳动，要注意劳逸结合，尽量不要喝浓茶以及刺激性的饮品。
  孙嘉梅 副主任医师鹤岗市人民医院

  2020-06-30 601次

• 冠心病患者的心态
  冠心病患者很容易受到病情和心理方面的影响，具体的冠心病患者的健康指导，要做到以下几点。第一：保持良好的心态，因为精神紧张、情绪激动、焦虑不安等不良的心理状态，可以使体内的茶酚胺释放增多，心律加快，心脏负担加重，诱发加重病情。第二：对心肌梗塞的病人要克服焦虑、恐惧等情绪更为重要，因为疾病的危及症状使病
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-20 204次

• 冠心病患者的康复
  冠心病一旦诊断，就必须长期服用药物进行二级预防，预防血管的进一步狭窄、闭塞。常用的药物就包括第一，抗血小板类的药物，主要是抗血小板聚集，减少血栓形成，可以使用阿司匹林或氯吡格雷。第二，调脂类药物，不仅降甘油三酯和胆固醇，还可以稳定粥样斑块，防止斑块脱落，可以使用辛伐他汀，阿托伐他汀，瑞舒伐他汀。除此
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 121次