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• 支气管扩张伴咯血饮食要注意什么

  支气管扩张伴咯血，饮食一定要注意清淡合理，不要吃油腻、辛辣、刺激性的食物。饮食上要多吃一些高蛋白、富含纤维素、维生素的食物，比如鸡蛋、瘦肉、牛奶、小米粥、豆浆等。平时也可以多吃些新鲜的水果和蔬菜，不要吃过于寒凉的食物或海鲜类的食物。咯血是支气管扩张患者常见的症状，咯血后要卧床休息，侧卧位或者头低较高俯卧位，轻拍背部，清洁口腔、鼻腔以及呼吸道的积血，口服止血药，如云南白药胶囊、维生素K1、K3等。大多数支气管扩张伴咯血的患者，体质比较虚弱，在平常一定要注意避免受凉，避免反复发生呼吸道感染。每一次的呼吸道感染都会引起肺部的感染，出现病情的急性加重，感染严重时往往会伴有咯血，甚至是大咯血的发生。要加强营养，增强体质，提高免疫力，才能避免反复咯血，对疾病的恢复也有很大帮助。

  

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  周继朴 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-06-29 6586次

• 支气管扩张怎样确诊

  诊断支气管扩张，常用的几种方法：第一，是要仔细询问病人的病史，绝大多数支气管扩张的病人都是病史比较长。有的五年、十年甚至二十年，甚至从幼年几岁的时候就开始了。每个月咳嗽一次，或者几个月就咳嗽，反反复复的咳嗽，然后出现咳痰，他自己很清楚病史的发展过程很长。还可以有出现全身的症状，比方经常会有乏力、有咳嗽，一些伴随的症状。第二，就是查体，查体可以到医院以后，临床医生会给大家进行查体听诊，局部会听见一些不同于正常的杂音、啰音等等。如果有实变的话，在叩诊上也会叩出一些不同的感觉，比如浊音等等。第三，就是辅助检查，辅助检查过去在二十几年以前，甚至更早的时候，是采用支气管碘油造影。碘油造影有创性、病人比较痛苦，现在已经被高分辨CT所取代。高分辨CT支气管扩张在高分辨CT上会有典型的表现，我们有时候叫车轨征，可以表现为柱状的支气管扩张，或囊柱状的支气管扩张等等分型。根据CT的表现，各种各样的分型在CT上会有明显的特点。所以通过高分辨CT，目前就可以结合病人的症状，就可以确诊是支气管扩张。

  

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  苗劲柏 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-07-24 11685次

• 支气管扩张伴感染
  感染是引起支气管扩张的常见病因，肺结核，百日咳，腺病毒肺炎，可继发支气管扩张。曲霉菌和支原体以及其他可以引起慢性坏死性支气管肺炎的病原体，也可激发支气管扩张。当支气管扩张合并感染的时候，要积极抗感染治疗。抗生素的选择应根据感染细菌的种类，以及对肺组织和气道分泌物的穿透力而定。病情较轻者给以口服为主，较重者采用静脉用药。通常给予广谱抗生素如新诺明，首剂要加倍。还有新型大环内酯类抗生素，如克拉霉素，阿奇霉素等等。第二代头孢霉素，包括头孢呋辛钠，头孢克洛等等。还有喹诺酮类的抗生素，如环丙沙星，左氧氟沙星等等。经纤维支气管镜局部灌洗后注入抗生素，可缩短住院时间。
  语音时长 1:33”
  张楠 主治医师锦州市中心医院

  2018-09-17 12355次

• 支气管扩张伴咯血用药
  支气管扩张伴咯血的患者需要进行以下方面用药治疗：第一、给予化痰药，清除体内的过多分泌物，比如给予沐舒坦等化痰剂进行化痰，帮助痰液的排出。第二、抗感染。多为革兰阴性杆菌感染，常见的有流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌等，选用抗生素抗感染，尽量做痰液细菌培养和药敏实验，根据以上结果对症的抗生素治疗，比如青霉素类、头孢菌素类、阿奇霉素类或者是沙星类抗感染。第三、如果患者有严重的咯血需要安络血片，或者是给予云南白药胶囊或者是云南白药散来止血，必要时还可用巴戟天用药止血。
  语音时长 1:45”
  王玲玲 副主任医师华润武钢总医院

  2018-09-02 4634次

• 咳血支气管扩张伴黏液嵌塞怎么回事
  支气管扩张大多继发于急慢性呼吸道感染和支气管阻塞后，反复发生支气管炎症，致使致管壁结构破坏，引起支气管异常和持久性扩张，临床表现主要为慢性咳嗽，可大量脓痰和反复咯血。支气管扩张的治疗原则是治疗基础疾病，控制感染，改善气流受限，清除气道分泌物。
  幸丽花 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-20 1301次

• 支气管扩张伴感染严重吗
  病情分析：支气管扩张伴感染病情通常比较严重。支气管扩张的患者，如继发感染，患者可出现发热、咳嗽、咳大量脓痰等症状，当病变侵犯肺血管，导致血管壁受损时，还可出现痰中带血甚至咯血，此时风险就较大，有可能出现危及生命的大咯血。意见建议：当支气管扩张患者伴有感染时，应及早到医院呼吸科就诊，行抗感染治疗，抗生素多选用带酶抑制剂的复合制剂，如头孢哌酮舒巴坦、哌拉西林、他唑巴坦等，有些患者甚至需要选用碳青霉烯类抗生素。
  金其武 主治医师九江市第一人民医院

  2021-08-02 1701次

• 支气管扩张伴感染
  支气管扩张是支气管及周围肺组织慢性化脓性炎症，炎症反复破坏气管和弹性组织，气道管壁反复修复，最终使得支气管内结构改变，出现持久性变形及扩张。支气管扩张常常伴有感染，感染的细菌大多数为革兰氏阴性菌，如流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌等，这些细菌通过细菌毒素使肺组织发生炎症反应，如支气管管腔阻
  李伟才 副主任医师南华大学附属第三医院

  2019-04-26 4994次

• 支气管扩张伴感染症状
  支气管扩张通常都会有明显的胸闷，胸痛，气短，乏力，食欲减退，咳嗽，而且咳嗽通常是难以使用镇咳药物进行治疗。感染严重的患者会发生重症肺炎呼吸衰竭，严重的呼吸功能下降，血气分析都能看到血氧饱和度明显的降低，所以可以引发气胸，呼吸衰竭，而且长期以往会引起慢性的肺心病，就会出现心脏方面的疾患，而且因为它长期
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-01-18 1709次