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• 支气管扩张咯血的机制

  支气管扩张的病人出现咳血，有的时候往往是很紧急很吓人的。因为经常碰到这种情况，在呼吸科有位病人大咯血，猛口的咯血，一张口就是血。急诊做肺部手术，这种病人往往是很急的。现在目前，对于支气管扩张咳血的病人，大咯血的病人，还有一种办法就可以采用介入栓塞，内科保守治疗。如果无效了，可以采用外科介入，当然也得取决于病变的范围和程度等等。支气管扩张为什么会出现咳血，实际上在医学上，目前还没有很确切的答案，就是有A一定会出现B。所以有支气管扩张，一定会出现咳血，它的机制，现在目前来看并不十分清楚。可能的原因有几点：最主要的原因，可能就是反复的支气管气道的炎症，导致血管的通透性增高造成咳血。有的时候，甚至会形成动静脉瘘，特别是体循环支气管动脉和肺循环之间形成瘘。病人出现咳血的症状，这种诱因常常是病人出现用力咳嗽以后。但有的时候，支气管扩张的病人，并不是症状很明显的加重，就是我自己觉得，近期咳嗽很重，会出现咳血。有的病人是有这种情况，就是跟自己所谓的平常一样的咳嗽，出现咳血，就是量变到一定程度，出现症状。

  

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  苗劲柏 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-07-24 6229次

• 支气管扩张咯血正常吗

  支气管扩张的病人可能出现咯血，可以理解为是正常的一种表现。但是如果出现咯血，就一定要引起自己的重视，要去医院检查。因为一旦出现咯血以后，就会再次发生咯血，甚至大咯血的风险，这种再发生的几率会明显地增高，而且也会危及生命。同时因为病人他在咯血以后，就会很紧张。一定要去医院看，做一些相关的检查。支气管扩张的病人随着疾病时间的延长，感染的加重，多少会出现一些不同程度的咯血，咯血从有痰中带血这种少量的，也可以到大咯血，咯血的量与病情的严重程度，和病变的范围常常并不一致，也就是我们临床上所谓相矛盾的现象。有的病人咯血的症状很重，甚至很急，但是实际上，他支气管扩张的病变的范围和程度并不是很重。这种情况下，他们症状和临床检查的发现，也就是我们支气管扩张的分级，并不是完全相符的。干性支气管扩张的病人，一开始表现就是咯血，但是从来没有咳浓痰。追问病史，这种病人常常会有不同程度的咳嗽多年，这种症状临床上又称为干性的支气管扩张。如果病人新发的咯血，提示很急、很重，就需要去医院进一步处理。大咯血的病人需要内科和外科，还有介入科等等，进行联合的处理。如果病情危重的话，病变又局限，常常是胸外科需要介入的，而且会在外科手术中获得很多的益处，当然这也根据病人具体的情况，具体的分析。

  

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  苗劲柏 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-07-24 8637次

• 支气管扩张伴咯血饮食
  患有支气管扩张伴有咯血的患者在配合医生积极治疗的情况下在饮食方面也要注意养成良好的饮食习惯，首先要知道支气管扩张饮食宜吃哪些东西：一、支气管扩张应多吃些清肺、养阴、降火的食物，例如梨、柿子、无花果、罗汉果、竹笋、冬瓜、绿豆、藕、山药、银耳、荷叶等。二、支气管扩张患者应该饮食宜清淡，低盐低脂饮食，多吃些新鲜的瓜果蔬菜。三、支气管患者也应该多喝开水，因为大量喝开水有助于支气管的粘痰排出。当然我们在治疗支气管的同时也要注意一些食物禁忌症，有些食物尽量不要吃，以下几种食物不吃：一、不要吃一些刺激的食物，一些过咸过酸的食物，有辣椒、生姜、葱。二、不要吃一些温热的食物，例如羊肉、牛肉、荔枝、龙眼。三、支气管患者不要吃油炸的食物。当然支气管患者也要戒烟禁酒，这些都是支气管扩张患者在饮食方面该要注意的。
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  王春梅 副主任医师德州市人民医院

  2018-10-30 7710次

• 支气管扩张咯血饮食
  如果患者因支气管扩张而出现了咳血，我们要根据咳血量采取进一步的处理方法，如果患者只是为痰中带有少量的血丝，我们需要抗感染、痰液引流等相关治疗方法，经过抗感染后患者咳血可自然消失。如果患者出现了小量的咳血，为鲜红色血液，我们可口服云南白药进行止血治疗，同时予抗感染、祛痰等治疗方法。如果患者出现了大量的咳血，我们首选垂体后叶素进行止血治疗，也可使用酚妥拉明、普鲁卡因、白眉蛇毒血凝酶、氨甲苯酸等药物进行止血治疗。如果患者咳血仍不止，我们可以考虑介入的栓塞治疗，或者是手术的治疗。饮食上我们以清淡饮食为主，不宜使用高糖及高盐的食物，以免咳嗽咳痰进一步加重出现咳血加重。
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  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2018-09-07 3882次

• 支气管扩张咯血的饮食注意哪些
  支气管扩张的患者忌食温热及辛辣刺激食物，如羊肉、狗肉、牛肉、鹿肉、公鸡肉、荔枝等温热性食物，辣椒、胡椒、蒜、葱、韭菜、生姜、花椒等辛辣之物，这些食物刺激粘膜充血，助热生火，使痰热更加明显，加剧出血，使病情加重，另外饮食上要清淡。
  梁霄 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-24 4202次

• 支扩咯血饮食注意什么
  支气管扩张咳血的患者在临床上，建议使用一些容易消化的食物，例如面条、面片、面汤。如果患者合并而发热，由于大量的出汗和排尿，有出现低钾血症的风险，建议使用一些含钾丰富的食物或者水果，例如香蕉、橙子、桔子等。
  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2019-01-21 1802次

• 支气管扩张伴咯血临床表现
  支气管扩张伴有咯血，咯血量有多有少之分，支气管扩张常并发咯血，咯血量从痰中带血有可能会咯血数口到十几口或者大咯血都有可能会出现。如果是少量的咯血患者的临床表现不明显，但是如果咯血量比较多，那么患者有可能会出现疲乏无力。如果是导致咯血性休克，患者有可能会表现为烦躁，出汗多，血压低，严重的有可能会引起休
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-01-25 229次

• 支气管扩张并咯血
  支气管扩张如果伴有咯血，对于这种情况，在治疗方面如果咯血量不多，主要是针对支气管扩张治疗，防止呼吸道的反复感染，关键在于呼吸道保持引流通畅，选择有效的抗菌素进行治疗，另外选用祛痰剂以及稀释浓痰的方法，经过体位引流来清除痰液，减少继发感染，减少全身中毒症状。祛痰剂就是氯化氨、溴已新这样的药物，另外还可
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-01-25 124次