膜性肾小球肾炎的病理特点主要为:肾小球基底膜上皮下免疫复合物沉积,伴基底膜弥漫性增厚;电镜下的表现常常可以分为四期:
一期、为基底膜无明显增厚,足突广泛融合,基底膜接头外侧基底膜上皮细胞下有小块的电子致密物沉积。
二期、为基底膜弥漫增厚,上皮细胞下有较大块的电子致密物沉积,它们之间有基底膜反应性增生形成的钉突。
三期、为电子致密物被增生的基底膜包绕,部分开始被吸收而呈现出大小形状密度不一致的电子致密物和透亮区。
四期、为基底膜明显增厚,大部分电子致密物被吸收,而表现为与基底膜密度相近。
除此之外,膜性小球肾炎免疫荧光低下的特点是以igg、c3为主,延毛细血管壁颗粒样沉积,可伴有其他免疫球蛋白的沉积,但强度较弱。