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• 阑尾炎的症状

  阑尾炎根据它病情的发展快慢，可以分为两种，一种叫急性阑尾炎，一种是慢性阑尾炎。急性阑尾炎的症状非常突出，主要表现为转移性的右下腹痛，这是最经典的阑尾炎的临床表现。比如一开始是肚脐周围，或者是上腹部疼痛，过几个小时，或者是一两天以后，这疼痛的部位就转移到右下腹，而上腹的疼痛或者脐周疼痛消失，根据这个典型的临床表现，我们就可以确诊是阑尾炎。除了腹痛以外，有的病人会出现发烧，这说明我们体内有感染。甚至有的病人出现腹泻，里急后重，感觉有直肠刺激的症状，这个提示阑尾已经化脓，腹腔里面可能有积液，有脓液在盆腔里面刺激直肠。慢性阑尾炎往往是一个间断的，长期的右下腹的隐痛，或者是不典型的疼痛，疼痛程度往往是比较轻微的。有的病人在查体的时候，发现右下腹有压痛点，有的病人是腹部没有炎性体征的。

  

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  马华崇 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-10-09 129938次

• 急性阑尾炎会转成慢性阑尾炎么？

  阑尾炎是因多种因素而形成的炎性改变，为外科常见病，以青年最为多见，男性多于女性。临床上急性阑尾炎较为常见，各年龄段及妊娠期妇女均可发病，慢性阑尾炎较为少见。通常来讲急性阑尾炎，如果采用保守治疗以后，它都会转入慢性期，慢性期有的人有症状，有的人就终生没有症状。但是如果我们，这时候进行手术切除，在显微镜下观察阑尾的组织结构，我们会发现，它是一个慢性炎症的改变。

  

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  马华崇 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-10-10 8554次

• 阑尾炎的鉴别诊断
  阑尾炎是一种非常常见的急腹症，它需要与以下疾病进行鉴别，比如其他腹部胀气病变引起的急性腹痛，还有一些非外科的急腹症。第一、比较常见的异位妊娠破裂，一般表现为下腹部疼痛，常有急性的失血和腹腔内出血的体征，这种在育龄妇女出现右下腹部疼痛，需要进行鉴别诊断。第二、是阑尾炎应该与输尿管结石进行鉴别，尤其右侧输尿管结石，它是突然发生的右下腹阵发性的绞痛，疼痛向会阴部放射，尿中可以查到红细胞，b超或者x线摄片可见这个结石阴影。第三、腹部疼痛，它的鉴别还有胃十二指溃疡穿孔，病人多有溃疡病史，表现为突然发作的剧烈的腹痛，还有时刻有明显的腹膜刺激征，x线胸片可以发现腹部隔下游离气体，有助于鉴别诊断。还有就是急性胃肠炎，恶心、呕吐还有消化道症状比较重，这种也要与阑尾炎进行鉴别。
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  董典博 副主任医师聊城市人民医院

  2018-12-06 5953次

• 阑尾炎鉴别诊断
  要想诊断一个患者是否得了阑尾炎还需要和以下几种疾病进行鉴别诊断：第一，普通胃肠炎。阑尾炎患者一般出现转移性右下腹痛，并且疼痛位置比较固定，有压痛，如炎症刺激到腹壁可出现明显的反跳痛。而胃肠炎全腹任何部位都可能出现疼痛，压痛不敏感，没有反跳痛。第二，右半结肠肿瘤。这时候患者也可能出现腹痛、里急后重及腹泻，腹胀、恶心、呕吐等，这时做肠镜即可明确诊断。并且右半结肠肿瘤的患者病程比较长，可出现便血。第三，女性患者右侧输卵管妊娠流产或者是妊娠破裂出血。这时女性患者也可出现右侧剧烈腹痛，但为绞痛，可能有出血性休克的症状，血压不平稳。这时追问病史有停经的病史，做腹部b超即可鉴别诊断。第四，右侧泌尿系统结石。这时患者疼痛比较剧烈，呈绞榨样，患者既往有泌尿系统结石病史，这时可以做腹部平片即可鉴别诊断。
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  徐刚 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-11-01 5473次

• 阑尾炎的鉴别诊断有哪些
  病情分析：阑尾炎与许多急腹症的症状和体征相似，需要与其他疾病相鉴别，一般鉴别诊断的方法有立体腹部x片，全腹部CT，妇科体检，妇科彩超，全腹CT，血清HCG水平，X线片，泌尿系彩超，阴道后穹隆穿刺等。意见建议：建议阑尾炎的患者一旦确诊后应及时的进行手术治疗，术后要注意多休息几周才能使病情完全恢复。另外患者要避免剧烈运动，以免出现刀口拉伤的情况。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2020-01-03 1402次

• 怎么鉴别阑尾炎
  病情分析：B超检查在临床上是鉴别阑尾炎这种疾病的有效手段。患者一旦发病了，可以及时到正规公立医院的普通外科做检查，另外必要时也可以完善血常规的检查，来明确白细胞和中性粒细胞的情况。意见建议：建议确诊过后的阑尾炎患者绝大多数都可以采取手术切除的方式来进行干预，但是不要盲目。在手术切除之前需要先做全身的检查，以防有一些手术禁忌症。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2021-04-13 801次

• 阑尾炎的13个鉴别诊断
  阑尾炎的鉴别诊断:1.右肺下叶肺炎，2.急性盆腔炎，3.急性胃肠炎，4.胃、十二指肠溃疡病穿孔，5.急性胰腺炎，6.急性肠系膜淋巴结炎，7.美克耳憩室炎，8.急性胆囊炎，9.右侧输尿管结石，10.急性输卵管炎，11.右侧输卵管妊娠破裂，12.右侧卵巢囊肿蒂扭转，13.右侧黄体破裂等。
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2019-02-20 9685次

• 急性阑尾炎的鉴别诊断
  急性阑尾炎是外科的常见病，也是导致腹痛的常见原因，由于有很多种疾病都可以导致腹痛，所以急性阑尾炎比较容易和其他疾病相混淆。在临床上常易混淆的疾病就是胃十二指肠溃疡穿孔，这个疾病导致的转移性右下腹痛和急性阑尾炎非常相似，行立位腹部平片可见膈下有游离气体，由此可帮助鉴别诊断。另外右侧输尿管结石也可以导致
  余清华 副主任医师上饶市人民医院

  2020-04-08 2168次