传染性单核细胞增多症的发病机制

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医生主讲实录

本病的发病机制目前尚未完全阐明,由于B淋巴细胞EB病毒表面有EB病毒受体,所以EB病毒进入口腔后,首先感染咽扁桃体中的B淋巴细胞以及口腔上皮细胞,并在细胞中进行增值,导致细胞破坏,引起扁桃体炎和咽炎症状,局部淋巴结受累肿大。

病毒还可在腮腺和其他唾液腺上皮细胞中繁殖,可以长期或者间歇性向唾液中排放,然后进入血液,通过病毒血症,或者受感染的B淋巴细胞进行播散,继而累及周身淋巴系统。

受感染的B淋巴细胞表面抗原发生改变,引起T淋巴细胞的强烈免疫应答而转化为细胞毒性T细胞,它一方面杀伤感染的EB病毒的B细胞,另一方面侵犯许多组织器官而产生一系列的临床表现。

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