传染性单核细胞增多症如何诊断
传染性单核细胞增多症首先是诊断要点,传染性单核细胞增多症是EB病毒感染所导致的急性淋巴细胞增生性传染病,好发于儿童和青少年。第二。依据典型的综合症,发热、咽痛、肝脾和淋巴结肿大,外周血异常,淋巴细胞大于10%,嗜异性凝集试验阳性以及EBV抗体、EB DNA检测进行诊断。第三。当出现局部流行的时候,流行病学资料有重要的参考价值。治疗方案:第一,对症治疗,有心肌炎、喉水肿,溶血性贫血,脑炎重症肝炎伴重度黄疸等并发症的时候可以短期使用肾上腺皮质激素,使高热和淋巴组织增生消退。第二,抗病毒治疗,可用阿糖腺苷、阿昔洛韦口服。第三,应用丙种球蛋白早期应用丙种球蛋白可改善症状,缩短病程,丙种球蛋白是给予每天每千克体重四百毫克,静脉滴住每天一次,连用四到五天。
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单核细胞百分比偏高单核细胞百分比偏高是什么原因,单核细胞是白细胞组成里的一个重要成分,所以单独来看单核细胞的比例,没有特别重要价值的,应该看单核细胞的绝对值,否则如果粒细胞、中性粒细胞有明显的降低的时候,就有可能引起单核细胞比例一个相对的增高,这个时候问题并不出在单核细胞上面,而是出在中性粒细胞绝对值降低上面,所以单核细胞的比例增高,一定要结合白细胞的总数来看单核细胞的绝对值,单核细胞的绝对值如果偏高的话,也是见于多种疾病的,包括像一些药物的影响,比如说激素的治疗,也有一些感染性的疾病,也可能会引起单核细胞的增高,还有一些肿瘤性的疾病,也会引起单核细胞的绝对值的增高,那么当然在血液科里头,持续的单核细胞的数值明显的增高,我们还要小心是单核细胞的白血病,包含急性和慢性的粒单核细胞白血病,这些需要到医院去做详细检查来做鉴别的。01:31
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传染性肠炎的症状传染性肠炎呢,没有这个概念,它应该是感染性肠炎,感染性肠炎,由于细菌、病毒、霉菌,这里面真正引起传染的,应该是细菌性比较多,而且病毒和霉菌,它更大程度上主要是针对一些,自己抵抗力低下的人才容易得。而细菌性肠炎呢,比如说菌痢,它本身就是一个传染病,它的表现主要看它累及的范围,累及直肠乙状结肠,这种一方面会表现为,腹痛、腹泻、里急后重,就是总去厕所,从觉着拉不干净,实际上没有多少大便。另外一方面,这种感染性,也就是我们说的传染性,就是细菌感染性肠炎,它还有一些细菌感染独有的特点,发烧、白细胞升高、血象升高,这种全身感染的症状,也就是说所谓的传染性腹泻。本质上是一种什么,是一种感染性腹泻当中的,细菌性的,我们主要的表现一个是腹泻,一个是全身炎症感染的症状。01:42
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传染性单核细胞增多症的诊断依据首先,临床症状,患者可以出现三项以上的阳性,第一就是发热;第二就是咽炎和扁桃体炎;第三颈部的淋巴结肿大可以大于一公分;第四,肝大;第五,脾大。第二,就是我们在血象中检查白细胞分类的淋巴细胞大于50%或者是淋巴细胞总数大于等于5*10^9每升,异型的淋巴细胞可以大于等于10%的。第三,就是EB病毒抗体的检测。早期是阳性,它以后转阴,同时EA抗体可以出现一过性的升高。EB病毒的DNA检测可以在血液、唾液、口腔、尿液或者是组织中的EB病毒DNA是阳性的。再就是咽拭子直接测定抗原是阳性的。语音时长 1:17”
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传染性单核细胞增多症的预后这个疾病主要是由于EB病毒感染而引起来的发热、咽部不适,甚至出现肝脾淋巴结肿大,还有就是皮肤的皮疹,甚至会合并一些肝肾功能的损害。这个疾病早期的预后大多是良好的,病程一般是两周到四周。有部分患者可以出现低热、淋巴结肿大、乏力。那么疾病之后可以软弱持续数周或者数月,有个别的患者可以迁延达数年之久,因此这个本病的死亡率它是比较少的,它可以根据抗病毒甚至抗感染治疗有一个明显好转的倾向,那么这个疾病的死因大多就是脾破裂、脑膜炎还有心肌炎的情况,所以说针对得病之后一定要引起重视及早的进行治疗,避免出现并发症。语音时长 1:16”
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传染性单核细胞增多症怎样诊断和鉴别EB病毒抗原,抗体,DNA检查阳性,血中淋巴细胞增高。本病需与急性淋巴细胞性白血病相鉴别,骨髓细胞学检查有确诊价值。与急性感染性淋巴细胞增多症鉴别,大多有上呼吸道症状。与甲型病毒性肝炎和链球菌所致的渗出性扁桃体炎鉴别。
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什么是传染性单核细胞增多传染性单核细胞增多症是由eb病毒感染所导致的急性感染性疾病,主要侵犯儿童和青少年。临床上以发热,咽喉痛,淋巴结肿大,外周雪中淋巴细胞增多,便血,出现单核异型淋巴细胞为特征,由于其症状体征的多样化和不典型病例,在临床上逐渐增多,诊断治疗带来困难。是细胞的良性增生,是本病的基本病理特征,非化脓性淋巴结肿大。
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传染性单核细胞增多症传染性单核细胞增多症,是由EB病毒感染所引起的一类急性传染病,主要经口密切传播。典型的临床症状为发热、淋巴结肿大和咽峡炎,另外还可以合并肝脾脏肿大。本病病程一般为1-2周,大多数具有自限性,预后良好,部分病例可出现复发,临床死亡率在1%以下。目前本病尚无有效地预防措施,EBV疫苗也正在研发当中。今天
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传染性单核细胞增多症会复发吗传染性单核细胞增多症有可能会复发,也有可能不会复发。尤其抵抗力比较低,遇到诱因等容易导致传染性单核细胞增多症复发。传染性单核细胞增多症主要是由EBV感染引起的急性自限性传染病。典型临床三联征为发热、咽峡炎和淋巴结肿大,可合并肝脾肿大,外周淋巴细胞及异型淋巴细胞增高。病程常呈自限性。多数预后良好,机体