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• 甲亢时tsh分泌减少怎么回事

  甲状腺功能的化验单上面，我们一般常见的有五个值，T3、FT3也叫游离T3，T4、游离T4和TSH，这几个值。T3、T4、游离T3、游离T4，一般来说是平行变化，增高的时候同时增高，降低的时候同时降低，但是TSH跟T3和T4，会呈反向的变化，这是跟我们甲状腺激素的，自身调节有关系的。我们体内的激素，其实都是由不同的腺体分泌的，这些腺体之间是具有相互的关联，相互的影响的，它们之间存在正反馈和负反馈，以此来达到身体里边激素，维持正常的稳态的水平，让我们人体的激素，能够处在正常的水平。作为甲状腺激素的调节，它的上游激素是由垂体分泌的促甲状腺激素，英文简称叫TSH。T3、T4和TSH之间，会存在负反馈，顾名思义就是它们之间的变化，会呈反方向的变化。当T3、T4升高，甲状腺功能亢进的时候，TSH就会出现下降的表现，反过来，如果患者是甲减T3、T4降低，TSH就会出现升高的表现。所以我们大家在看化验单的时候，我们会产生一定的困惑，甲亢T3、T4是增高的，但是有一个值叫TSH降低，就是因为我们身体里边，有甲状腺激素的负反馈调节。

  

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  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2019-10-10 3362次

• 老年人甲亢房颤会变瘦吗

  房颤病人中有一部分，极少病人是甲状腺功能障碍导致的，尤其甲亢或者甲减。那么甲亢的表现，我们叫甲状腺功能代谢增加之后，这样病人表现消瘦、震颤、眼震，以及的消化系统增快、饥饿感，那这样的病人有些表现是消瘦的情况。那么如果遇到这个情况，我们建议病人积极到内分泌科去吃一些药物，控制甲状腺功能亢进。那么跟房颤之间治疗没有什么冲突，这样治疗应该积极治疗。控制心室率，控制房颤，控制甲状腺功能障碍。但是我劝一句，像这样的病人治疗要适可而止，因为甲状腺功能治疗过度会造成甲减。甲减对于这个人的动脉硬化发展更不利，大家要切记这个问题。

  

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  侯允天 副主任医师中国人民解放军总医院第一医学中心

  2020-04-24 2248次

• 甲亢时的房颤
  心房颤动是甲亢心血管方面的重要表现，为产生心力衰竭的重要因素。发作性心房颤动常提示甲亢存在，尤以年轻患者中更是如此。心房颤动在毒性结节性甲状腺肿中远较在弥漫性甲状腺肿为常见。它在45岁以上的患者中较少发生，30岁以下的更少，在男子中较多。甲亢病程越长，心房颤动的发生率也就越高，与甲亢的严重程度则无一定的关系。如果不治疗甲亢，对发作性及持久性心房颤动使用洋地黄或奎尼丁皆不容易控制心室率或消除心房颤动。满意的控制甲亢以后，一般不会再发生阵发性心房颤动。其他不常见的心律失常有早搏，心房扑动，阵发性房性心动过速，阵发性室性心动过速等。
  语音时长 01:28”
  潘凌云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-22 2594次

• 甲亢时的心衰？
  甲亢导致的心衰一般考虑为甲亢性心脏病，甲亢性心脏病治疗的关键是控制甲亢，同时治疗心血管的并发症。可按常规强心、利尿、扩管治疗心力衰竭，但必须预先或同时使用抗甲状腺药物，否则心力衰竭症状不能得到满意的控制。甲亢时心肌对洋地黄的耐受性增加，因此一般用量偏大，但在老年人肾功能不全者，过多的洋地黄又容易引起中毒，所以治疗过程中随时根据临床情况和洋地黄浓度来调整剂量，以防过量。在治疗措施方面：1、控制甲亢是关键。2、心功能1-3级的，可以给予β受体阻断剂，能降低交感神经活性，减慢心率，减轻心脏的负担。3、必要时给予强心药，利尿药，血管扩张药等。
  语音时长 1:23”
  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-21 3947次

• 甲亢引起的房颤严重吗
  病情分析：甲亢患者并发房颤多提示甲状腺毒症性心脏病的出现，房颤会导致心肌耗氧量增加，如果此时患者的心功能到了四级，也就是最后一级的话，多提示病情很严重。意见建议：建议甲亢患者尤其是合并有心脏病、严重突眼等并发症的，一定要引起重视，积极的去正规医院就诊。此外，在日常生活中甲亢患者一定要注意多休息，保证充足的睡眠，避免焦虑等不良情绪的影响。还需要注意低碘饮食，忌辛辣等。
  任冬梅 副主任医师中国人民解放军第88医院

  2022-05-27 803次

• 房颤时怎么办
  病情分析：出现心房颤动，首先去心内科就诊，评估能否通过药物或者电复律转复为窦性心律。对于不能转复的对症治疗，患者有快速心室率的话，用药物把心率降下来，评估血栓栓塞的风险，风险较高的话要用抗凝药物。意见建议：平时要注意好好休息，坚持口服药物，避免过度的劳累情绪波动，饮食要清淡，控制好血压，血脂和血糖，注意保暖，预防受凉感冒。
  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2020-04-21 502次

• 甲亢时的房颤
  心房颤动是甲亢心血管方面的重要表现，为产生心力衰竭的重要因素。发作性心房颤动常提示甲亢存在，尤以年轻患者中更是如此。心房颤动在毒性结节性甲状腺肿中远较在弥漫性甲状腺肿为常见。它在45岁以上的患者中较少发生，30岁以下的更少，在男子中较多。甲亢病程越长，心房颤动的发生率也就越高，与甲亢的严重程度则无一
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-06 387次

• 甲亢房颤治疗
  1、甲亢患者并发心房颤动时首选硫脲类、碘剂、放射性碘等药物控制甲亢，大约75%的甲亢并发房颤者在甲亢控制3周内可自行转为窦性心律，通常不行非药物介入治疗。2、若甲亢患者发生房颤的时间较长，甲亢得到控制也难以恢复正常心率，可给予治疗房颤的药物，如奎尼丁、普罗帕酮、胺碘酮等。3、若甲亢未得到有效控制，并
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2019-09-16 3210次