甲亢导致的心衰一般考虑为甲亢性心脏病,甲亢性心脏病治疗的关键是控制甲亢,同时治疗心血管的并发症。可按常规强心、利尿、扩管治疗心力衰竭,但必须预先或同时使用抗甲状腺药物,否则心力衰竭症状不能得到满意的控制。
甲亢时心肌对洋地黄的耐受性增加,因此一般用量偏大,但在老年人肾功能不全者,过多的洋地黄又容易引起中毒,所以治疗过程中随时根据临床情况和洋地黄浓度来调整剂量,以防过量。
在治疗措施方面:1、控制甲亢是关键。2、心功能1-3级的,可以给予β受体阻断剂,能降低交感神经活性,减慢心率,减轻心脏的负担。3、必要时给予强心药,利尿药,血管扩张药等。