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• 冠心病患者服用阿司匹林有副作用吗？

  像这个阿司匹林和所有的药一样，它是双刃剑。阿司匹林一方面呢，它对冠心病的患者是非常重要的。如果确诊了冠心病，包括CT发现，有明显的动脉粥样硬化，除了用好他汀，我觉得阿司匹林是需要用的。但是阿司匹林非常重要的问题，它的双刃剑的另一面，就是它可以减少血栓，是它的治疗效果，但同时它可以导致出血，我觉得最值得大家，关注的出血部位，是这个消化道。而且老年人尤其容易发生，因为老人既是心血管的高发人群，也是消化道出血的高发人群。消化道出血如果不及时控制，也是一个危及老人和冠心病患者生命的一种风险，所以我觉得这个冠心病的患者，用阿司匹林一定要注意，有没有反酸，烧心，这些消化道症状，甚至可以查查有没有幽门螺杆菌的一些感染，要及时地处理。当然我觉得，如果有这些现象，大家怎么样避免阿司匹林出血，我觉得可以选择更小的剂量，像现在有81毫克的阿司匹林，还有也可以。如果真正的阿司匹林，有出血的风险也可以，消化道出血也可以更换氯吡格雷，75毫克每天一次。

  

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  胡大一 主任医师北京大学人民医院

  2020-02-25 3015次

• 冠心病患者预后如何

  冠心病的患者的预后，主要是分几种情况，看他发生冠心病的时候，确诊冠心病时候的情况。如果说是比较早期，还没有得过心梗的时候，发现了冠心病，如果说危险因素预防的好，可能很长时间，几十年内，可能患者都不会有一些症状。但有些情况，比较急的情况，比如发生了急性心肌梗死，甚至心肌损伤的面积比较大，发生了心衰。这种情况病人，就更加要注意，平时生活方式改善。还有三高预防，如果出现心衰病人可能预后，就不如没有得过心梗的预后要好，可能出现过心梗的病人，如果治疗再不及时，出现了心衰，就是会有反复发生的症状。所以，对于冠心病的患者，一定要早期的发现，早做治疗，不要出现很严重的后果以后，出现心衰以后再治疗，那可能是预后就不如早期治疗的患者更好。

  

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  沈爱东 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-10-09 5456次

• 冠心病患者能服用阿司匹林吗
  对于阿司匹林这样的药物，它应用的主要事项是阿司匹林是通过胃肠道来代谢，所以它对胃会有一定的刺激作用，即使是现在用的肠溶性的阿司匹林，它也会对胃有一定的刺激作用。对于服用阿司匹林的时候，最好是跟食物一起来服用，避免空腹饮用。如果服用阿司匹林会出现一些小的出血斑点，大可不必担心。但是如果出现严重的出血，比如出现上消化道出血，主要表现为黑便或者是头晕症状。如果出现这些症状就要把阿司匹林停掉，同时及早的上医院去就治。冠心病患者是可以服阿司匹林，主要就是注意它的一些副作用。
  语音时长 1:15”
  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-10-11 2410次

• 冠心病阿司匹林用量
  ​如果是作为预防用药，一般情况下，阿司匹林的用量是50~75毫克，如果说是拜阿司匹林，一般情况下都是一天一次，一次一片。拜阿司匹林的规格是0.1克，普通的阿司匹林的规格是25毫克。对于普通阿司匹林，一般都是一次口服2~3片，对于冠心病患者，如果说是用阿司匹林作为治疗量，一般都是服用拜阿司匹林，一天一次，一次一天,。如果是服用普通的阿司匹林，也就是25毫克一片的阿司匹林，需要一天一次，一次3片。在用药时间上，一般没有严格的限定，早上、晚上都可以，但是，用药一定要规律，尽量的避免漏服，一旦漏服，可能会出现一些严重的后果。对于冠心病，阿司匹林的常用量，主要就是拜阿司匹林，一天一次，一次一片，目前是应用最为广泛，但是也不能够擅自加量。如果加量，显然是有效果，但是也会增加风险。因为阿司匹林本身是有副作用，大剂量应用很容易导致消化道溃疡，甚至引发消化道大出血，还有可能加重肝、肾脏器的负担。
  语音时长 1:32”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-25 6334次

• 冠心病患者服用阿司匹林要注意什么
  病情分析：冠心病患者服用阿司匹林期间需要注意消化道出血，皮肤黏膜出血。最常见的表现就是黑便或者便血。这主要是因为阿司匹林属于非甾体抗炎药，这一类药物最常见的不良反应就是造成消化道出血。意见建议：如果冠心病患者服用阿司匹林期间出现黑便便血或者皮肤黏膜出血，应及时停药，并到医院就诊，完善大便常规，血常规，凝血功能等检查，必要的时候还需要完善胃镜检查。
  徐江奇 主治医师九江市第一人民医院

  2020-08-24 901次

• 冠心病患者服用阿司匹林有副作用吗？
  病情分析：冠心病患者服用阿司匹林是有副作用的。阿司匹林主要的副作用是会引起出血，尤其是消化道出血。所以患者出现皮肤黏膜出血，消化道出血，比如黑便，应及时停用阿司匹林并到医院就诊。意见建议：如果患者服用阿司匹林有消化道症状，应根据情况停用阿司匹林。并给予护胃治疗，比如泮托拉唑，奥美拉唑。可以使用其他药物代替阿司匹林，比如氯比格雷。
  徐江奇 主治医师九江市第一人民医院

  2020-07-26 801次

• 冠心病阿司匹林用量
  ​如果是作为预防用药，一般情况下，阿司匹林的用量是50~75毫克，如果说是拜阿司匹林，一般情况下都是一天一次，一次一片。拜阿司匹林的规格是0.1克，普通的阿司匹林的规格是25毫克。对于普通阿司匹林，一般都是一次口服2~3片，对于冠心病患者，如果说是用阿司匹林作为治疗量，一般都是服用拜阿司匹林，一天一
  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-04-08 1748次

• 冠心病患者如何分级
  目前临床上通常把心脏病人的心功能分为四级：一级，病人可以自由活动，在从事一般的体力活动时没有心悸、气短、呼吸困难、疲劳与心绞痛的症状。二级，病人的体力活动轻度受限，休息的时候无症状，但从事一般体力活动时可出现心悸、气短、呼吸困难、劳累、心绞痛的症状。三级，病人的体力活动明显受限，休息的时候无症状，但
  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-04-08 670次