肾上腺节细胞瘤如何治疗

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医生主讲实录

肾上腺神经节细胞瘤主要治疗方法是手术切除。目前认为,如果肿瘤直径小于3厘米,而且无症状者可定期复查;直径大于3厘米的需要手术治疗;当肿瘤直径大于6厘米时恶性的可能性较大,如患者有高血压,并且以分泌去甲肾腺素为主。

另外,嗜铬细胞瘤常规进行术前准备,服用α受体阻断剂,手术常取十一肋间切口。当肿瘤较大与周围组织粘连时,应采取经腹切口和胸腹联合切口,大多数肿瘤与周围组织无明显粘连,术中挤压肿瘤,血压均无明显波动。

需要注意的是,对于血供丰富与下腔静脉或腹主动脉紧密粘连,特别是瘤体较大时,由于视野不清,术中要加倍小心,以防损伤大血管,腹腔镜手术也是一个很好的选择。

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