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• 原发性高血压首选药物

  目前的高血压的药物，主要分五大类药物，根据不同的患者，要选择不同的药物来治疗，你是什么样的高血压，有相应的最佳选择，优选的治疗方案。总体上面说，我们以年龄来看，如果是老年人的话，可能就要选择钙离子拮抗剂，或者利尿剂比较合适。钙离子拮抗剂就是一般我们说的，地平片类的，利尿剂比如吲达帕胺片，呋塞米片之类的药物。年轻人的高血压要选择的话，要选择β受体阻滞剂比较合适，因为年轻人的高血压，往往病人心跳比较快。这个时候给他用一点，β受体阻滞剂，它有两方面的作用，一个可以降血压，另外一个可以减慢心率，从而达到治疗高血压的目的，这是老年人和年轻人的区别。除了这个以外，还有一些其它的合并症，比如说合并有糖尿病的病人，那高血压应该首选，ACEI或者ARB类的药物。ACEI就是指血管紧张素转化酶抑制剂，ARB指的是血管紧张素2受体拮抗剂。这两个药物，可以抑制肾素血管紧张素，醛固酮系统的过度激活，从而达到治愈高血压的目的。另外它对糖尿病的病人，也是有一定的好处，所以糖尿病的病人，要首选这两类的药物。除此之外，比如说高血压合并有冠心病的病人，还是要选择ACEI，ARB，或者β受体阻滞剂的这类药物。很多病人因为他长期的高血压，出现了心肌肥厚，出现了蛋白尿，这个时候也是建议，选择ACEI、ARB类的药物。因为ACEI、ARB，不光可以治疗高血压，它还可以治疗心肌肥厚，还可以治疗蛋白尿。

  

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  艾虎 副主任医师北京医院

  2018-10-15 28362次

• 妊娠高血压的药物治疗

  妊娠期高血压的药物的治疗，我们主要是针对高血压疾病的病理生理过程，就是发生发展的过程，去选择药物的治疗，一般的我们的药物治疗，包括这样四大方面，第一个就是降压药，它是最基本的，我们希望通过一些，降压药物的使用，把血压降到一个理想，相对理想相对安全的一个状态，这是降压药物第一类；第二类就是解痉药，因为我们高血压疾病，发展到一定程度，在妊娠期，它造成的一个组织脏器的损害，最根本的就是全身小动脉痉挛，我们要把动脉痉挛解除掉，就是解痉药。第三个就是维生素和矿物质，维生素、矿物质，是孕期不可或缺的一类，最重要的营养物质，它有很多东西是生理活动的，一个最基本的一个物质和辅酶，所以维生素矿物质的一个补充。还有一个就是针对于不同疾病，不同器官造成损害，来的一个对症性的药物，比方说心肌保护的，脑神经保护的肾脏保护的，或者治疗的，针对它功能损害治疗的药物，就这四大类。

  

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  王少为 主任医师北京医院

  2020-06-22 4540次

• 高血压首选药物
  高血压首选药物尤其是三级高血压首选药物可以选择acei类药物的短效药，例如卡托普利片。卡托普利平一片是25毫克，在血压明显升高时可以给予一片口服，症状多可以在三十分钟以内可以缓解。同时监测血压情况，如果效果差血压仍然偏高，病人仍有头晕、头痛、恶心、呕吐等症状，可以静脉给予降压药物治疗，例如硝酸甘油、硝酸异山梨酯等这些都可以。效果更快的可以选择硝普钠，该药有一定的副作用，可以引起氢化物中毒的现象，避免长期的应用。其他的口服降压药效果比较快的还有硝苯地平片，硝苯地平片可以引起心率增快，并且也可以导致短暂的脑缺血发作，因为降压速度快可以导致脑供血不足。除此之外，其他的降压药可以选择血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，但是此类药物降压速度相对来说比较慢。β受体阻滞剂，例如美托洛尔、比索洛尔片降压速度也是比较慢，所以高血压首选的口服降压药，可以选择起效比较快副作用比较轻的卡托普利片等。
  语音时长 1:47”
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2018-11-10 7171次

• 高血压危象药物治疗首选
  高血压危象包括高血压急症和亚急症，高血压急症是指原发性或继发性高血压。患者疾病发展过程中在一些诱因的作用下血压可显著突然增高，病情急剧恶化，同时伴有进行性心、脑、肾、视网膜等重要器官功能不全的表现，收缩压或舒张压急剧增高，无靶器官急性损伤者定义为高血压亚急症。高血压危象药物治疗的首选，需依据高血压危象不同类型做出选择，一般要选疗效最佳。不良反应最小的降压药物降血压降至安全水平，急性总动脉夹层可单用拉贝洛尔或者尼卡地平，乌拉地尔、硝普钠联用艾司洛尔、美托洛尔等。高血压脑病患者首选乌拉地尔、拉贝洛尔、尼卡地平等脑血管意外者首选拉贝洛尔、尼卡地平、乌拉地尔等。急性心力衰竭首选硝普钠、拉贝洛尔、硝酸甘油等。急性冠脉综合征首选硝酸甘油、艾司洛尔、拉贝洛尔等。紫癜和先少紫癜首选拉贝洛尔或尼卡地平、乌拉地尔等，围手术期高血压危象首选艾司洛尔、拉贝洛尔等。肾衰竭首选尼卡地平、非诺多巴等，急进型和恶性高血压首选硝普钠、拉贝洛尔、乌拉地尔等。嗜铬细胞瘤患者首选尼卡地平、非诺多泮、乌拉地尔、酚妥拉明等。
  语音时长 2:15”
  王玲玲 副主任医师华润武钢总医院

  2018-10-18 5368次

• 原发性高血压首选药物有哪些
  原发性高血压，如果没有其他疾病，很多药物都可以使用，通常首选副作用较小的长效钙抗结剂，如氨氯地平，非洛地平，硝苯地平控释片等。高血压的患者在饮食上也要格外的注意，需要低盐低脂饮食避免食用过多的高脂肪的食物。
  张硕 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-15 2002次

• 高血压首选什么药
  高血压患者首选什么药物治疗，结合患者的实际症状病情以及危险因素，在医生的指导下选择适合自己的降压药物一种或者多种药物联合用药的原则，来平稳的控制血压，因为高血压患者的药物是比较多，要对症治疗才能够有效。
  田鹏飞 主治医师淄博市第一医院

  2018-12-28 2201次

• 收缩期高血压首选药物
  通常没有收缩期高血压首选药物的说法，收缩期高血压可以选螺内酯片、呋塞米片、氢氯噻嗪片等药。1、螺内酯片通常是一种保钾的利尿剂，主要作用是竞争性地抑制醛固酮，阻断钠离子和钠离子、氢离子和钾离子的交换，可起到消除水肿的作用，在一定程度的降低血压。2、呋塞米片属于一种药效比较强的利尿片，可以增加水和电解质
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2023-07-03 0次

• 高血压抢救的首选药物
  一，噻嗪类利尿剂，降低收缩压的作用优于舒张压，更适于老年单纯收缩期高血压的患者，或有心衰表现的患者。二，β受体阻滞剂适用于高血压伴心绞痛、心肌梗死、心衰、快速心律失常、青光眼和怀孕的患者。三，ACEI、ARB类适于有胰岛素抵抗、糖尿病、左心功能不全、心力衰竭、心梗的患者。四，G型长效ccb，有较好的
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 585次