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• 急进性肾小球肾炎的病理特征是什么

  急进性肾小球肾炎的病理特征是新月体性肾小球肾炎，临床中可以分为三型，主要根据血清学抗体的检测和病理学来区分，是指急进性肾小球肾炎在肾炎综合征的基础上短期内出现了少尿、无尿以及肾功能急骤的减退，短期内达到尿毒症的一组临床证候群，所以又称为急进性肾炎综合征。急进性肾小球肾炎大部分都是急性起病的，病情可以急骤的进展，早期可以出现无尿、少尿，表现为水肿、血尿、蛋白尿、高血压等表现，患者会存在进行性的血肌酐升高，肾功能的损伤。发病时会出现比较严重的全身症状，比如乏力、体重下降，可以伴有发烧、腹痛或皮疹等相关表现。如果诊断之后，需要积极治疗，一般会应用到糖皮质激素加细胞毒药物的治疗。严重的患者可能还需要进行血浆置换或者是血液透析等治疗。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 2310次

• 急进性肾小球肾炎的病理变化是什么

  急进性肾小球肾炎的病理变化是新月体性肾小球肾炎。急进性肾小球肾炎是一组表现为血尿、蛋白尿以及肾功能进行性减退的综合征，属于病情相对比较重的肾炎类型。急进性肾炎共分为三种类型，一型称为抗GBM型，患者血液的抗GBM抗体是阳性的，这种疾病需要血浆置换、激素加细胞毒药物治疗，但是此型预后欠佳，治疗效果不是很好。二型叫做免疫复合物型，肾小球内有很多免疫复合物沉积，可以见于IGA肾病、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎等疾病，也需要应用激素和细胞毒药物的治疗，必要的时候，可能还会应用到血浆置换。三型称之为寡免疫复合物型，肾小球内没有或者是有很少的免疫复合物，多数的患者会有血清的ANCA抗体的阳性，治疗也是需要激素加细胞毒药物来进行治疗，必要的时候可能需要血浆置换。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 1672次

• 急进性肾炎Ⅱ型怎么回事
  急进性肾炎分为三型，其中二型为免疫复合物型肾病，大约占40%，比型也可见大量的免疫复合物沉积，多由系统性疾病引起，包括感染后肾炎、紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、膜性肾病和膜增生性肾小球肾炎。特发性免疫复合物型肾小球肾炎的病例常见少数报道，部分患者可能会发生非特异性免疫球蛋白沉积，免疫复合物导致肾小球毛血管壁破坏，巨噬细胞及其他介质进入包膜，形成新月体，激活上皮细胞增生，导致新月体增大，肾小球坏死，旧新月体细胞由胶原代替，免疫荧光可发现免疫复合物。
  语音时长 1:24”
  李六生 主任医师宜昌市第一人民医院

  2018-10-06 1550次

• Ⅱ型急进性肾炎怎么回事
  急进性肾小球肾炎是以急性肾炎综合症，肾功能急剧恶化都在早期出现少尿型急性肾衰竭为临床特点，并以类型为新月体形肾小球肾炎的一组疾病。根据病因和发病机制不同可以分为三型，其中二型急进性肾炎又称为免疫复合物型，因肾小球类循环免疫复合物的沉积或原位免疫复合物形成激活补体而致病,二型病理上常伴有肾小球内皮细胞和系膜细胞增生为主,我国是以二型急进性肾小球肾炎略为多见，一型好发于中青年，二型及三型常见于中老年患者男性略多。
  语音时长 1:14”
  李六生 主任医师宜昌市第一人民医院

  2018-10-07 1267次

• 急进性肾炎怎么治
  急性肾小球肾炎常采用糖皮质激素联合免疫抑制剂进行治疗。糖皮质激素常采用冲击治疗，甲泼尼龙每日0.5到1克，静脉滴注，三天为一个疗程，可重复使用，冲击治疗后可口服强的松，每日每公斤体重一毫克。同时联合环磷酰胺进行治疗。若存在明显的肾功能损害，则可行肾脏替代治疗。
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-01-17 1102次

• 急进性肾炎怎么治疗
  病情分析：在急性肾炎综合征基础上，肾功能迅速恶化，在短期内数日或数月达到尿毒症，早期可出现少尿或无尿。意见建议：该病的治疗主要包括两种治疗方案。一，强化血浆置换，二，甲泼尼龙冲击。血浆置换主要适应症为血清抗GBM抗体阳性、肺出血、ANCA相关小血管炎发病时表现为急性肾衰竭者。甲泼尼龙冲击，甲泼尼龙0.5-1.0克每次，溶于5%的葡萄糖250毫升或500毫升中静脉点滴，每日或隔日一次，三次为一个疗程，根据病情可应用1-3个疗程。
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-02-25 1002次

• 急进性肾小球肾炎三型区别
  急进性肾小球肾炎根据肾脏免疫病理的不同的可以分为三型，一型为抗基底膜抗体型，二型为免疫复合物型，三型为寡免疫沉积型。第一，它们三型的病因不同。一型主要是血清中抗基底膜抗体与抗原相结合而致病的，患者血清中常常被检测到抗基底膜抗体。二型的主要是免疫复合物沉积激活补体而致病的。而三型多与安卡相关性的小血管
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 438次

• 急进性肾小球肾炎病理分型
  根据免疫病理和发病机制可分为三型：一、Ⅰ型。抗GBM抗体介导的新月体性肾炎，IgG沿GBM呈线性沉积，循环抗GBM抗体阳性，临床主要表现为肾出血肾炎综合症和抗肾小球基底膜而肾炎。二、Ⅱ型，又称免疫复合物型，IgG、C3呈颗粒状沉积于系膜和毛细血管壁。三、Ⅲ型。为无或寡免疫复合物型，肾小球无或仅有很少
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 469次