与运动神经元病鉴别

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医生主讲实录

跟运动神经元病鉴别的疾病主要有:一,先天的遗传性疾病,主要就是肯尼迪病。是发生于三十到四十岁的男性,以运动神经元受累为主,近端肌肉首先受累,出现无力萎缩震颤。另外会出现言语不清,吞咽困难等球部受累的症状,舌肌萎缩,震颤明显,腱反射多减弱或者消失。另外有可能会伴有性功能障碍,不育,糖尿病等。实验室检查血清肌酸激酶会增高,肯尼迪病主要表现为下运动神经元受累。

还有跟肌萎缩症鉴别,临床表现是下运动神经元受累,肌张力低下,肌无力,肌萎缩。还有就是遗传性,痉挛性截瘫,该病以进行性的双下肢肌张力增高,无力,以及剪刀步态为主要表现。还有一些后天获得性疾病,比如颈椎病性脊髓病,主要是因为颈椎病引起的一些症状,可出现上运动神经元受累的表现,还有就是多灶性运动神经病。

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