间歇期慢性期痛风关节炎处理

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医生主讲实录

间歇期和慢性期的痛风性关节炎,在处理方面主要是使用一些药物:

第一个是抑制尿酸合成的药,比较常用的是别嘌醇,它通过抑制黄嘌呤氧化酶使尿酸生成减少,与促进尿酸排泄的药物合用,可以使血尿酸迅速的下降,并动员沉积在组织当中的尿酸盐,使痛风石溶解,常用的剂量是一百毫克每天两到四次,等到血尿酸降到0.36毫摩尔每升以下的时候可以逐渐的减量。主要的不良反应就是肝脏的损伤、腹泻、头痛、消化道的一些情况。

第二个就是促进尿酸排泄的药物,这个在临床上用得比较多,主要是抑制肾小管对尿酸的重吸收,增加尿酸排泄,降低血尿酸水平,适用于肾功能尚正常的、每天的尿尿酸排泄不多的这一部分患者,开始的时候可以用小一点的计量,并让患者注意多饮水。

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