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• 鼻咽癌复发征兆

  鼻咽癌复发的征兆，我们最常见的一些症状，比如说鼻咽癌治疗好了以后，这个病人通过第一次治疗以后，颈部包块消了，然后鼻涕带血消了，鼻子不通气消了，耳闷这些症状都消失了。可是随着时间的推移，这些症状又重新出现，比如说鼻涕涕中带血、耳朵闷、头疼、颈部包块、吞咽困难等等，这些症状再重新出现，或者是加重，就意味着可能鼻咽癌有复发。那么复发，最直观最直接的，就是做一个鼻咽部的检查，电子鼻咽境、鼻内镜，主要是电子鼻咽镜检查，痛苦比较小，清晰度比较高。我们看局部有没有肉芽、溃疡、坏死组织的肿瘤增生、肿物隆起等等，有没有这些表现。另外，我们做颈部淋巴结超声，看这些包块有没有出现，淋巴结有没有再次肿大等等。然后有颅脑的CT和核磁，我们看看颅底有没有骨头的破坏，颅内有没有转移。还有要做胸部的CT，看看肺上有没有转移。还有做同位素的骨扫描，看看全身骨头有没有转移。现在有条件，用PETCT复查，看看有没有异常的高代谢，如果发生了异常高代谢，那就意味着，可能这个地方是一个转移灶。那么这些手段来检测它，我们就可以明确，如果怀疑，我们通过穿刺活检颈部淋巴结，通过原发灶的活检等等，就能判断，是否有原发灶的复发，或者颈部淋巴结的复发。

  

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  刘良发 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-11-15 37398次

• 鼻咽癌复发的原因及治疗

  鼻咽癌复发是一个很麻烦的事，鼻咽癌总的来说是一个预后相对比较好的肿瘤，它的五年生存率能到70%以上，但是可是也有一部分病人放疗、化疗以后，肿瘤消除或者完全消掉了，然后过一段时间可能又复发了。复发有两个原因：第一，就是原发灶的残留，没完全消下去，复发灶再生长。第二，是转移灶，比如它消下去了，但是消的不彻底，可能还有肿瘤细胞的残留，这些肿瘤细胞过了一段时间以后的潜伏，它可能又复苏了、又生长了，又不断地生长，这样的一些病人他就可能造成复发。这些治疗起来就比较棘手，复发的肿瘤的治疗大部分可以采用两个办法。如果是颈部淋巴结复发了，这个时候如果有手术条件，原发灶没问题，我们就把颈部淋巴结给它清扫掉，切除就完了。如果原发灶也有，我们原发灶如果说范围不广，是局限的，骨头没有受累，只是黏膜层很局限的，我们现在也有办法可以把它切除。如果原发灶的范围很深，比如侵犯很深，骨头又受累，咽旁间隙、周围的肌肉都有受累，切除有困难，这个时候只能做补充放疗或者是补充化疗，现在我们还有靶向治疗、免疫治疗，还有一些治疗手段可以辅助它来解决这个问题。

  

  02:10
  刘良发 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-11-15 16945次

• eb病毒鼻咽癌
  目前认为eb病毒是鼻咽癌的直接病因，而且举证困难，但是鼻咽癌与eb的感染关系密切是专家们的一致看法，还要指出就是，并不是所有的鼻咽癌患者血清中都有eb病毒抗体，只有在低分化和未分化的癌患者中表现为eb病毒抗体阳性而在分化好的鳞状细胞癌患者中的比例很少，eb病毒抗体阴性，因此eb病毒抗体阳性并不是鼻咽癌确诊的依据。确诊是否患上鼻咽癌鼻咽部发现肿瘤必须经活组织切片证实，才能确定它只是作为一个重要的信号，引起患者及医生的高度警惕。因此体检单上受提示者应该到耳鼻喉科或专科医院进行检查，借助鼻咽镜、x光片和ct以及鼻咽活组织检查来诊断，是否患有鼻咽癌，一句话就是由于鼻咽癌不宜早期发现，eb病毒抗体检测却能捕捉到早期鼻咽癌，有利于鼻咽癌的早期诊断早期治疗，争取最佳根治的治疗效果，因此患者们和医生应该重视。
  语音时长 01:35”
  李长颖 副主任医师大连港医院

  2018-10-11 6620次

• eb病毒抗体阳性是鼻咽癌吗
  eb抗体阳性不一定是鼻咽癌，但是鼻咽癌发病与eb病毒感染存在密切的关系，鼻咽癌患者血清中多种eb病毒特异性抗体水平远高于健康人群及其他肿瘤患者，其抗体水平随病程的变化而变化。遗传因素与鼻咽癌的发生也有密切的相关，同时还会涉及到环境因素：1、饮食因素，比如说咸鱼类食物，含有亚硝胺类的致癌物；2、可能与烟、粉尘、吸烟及鼻部的慢性炎症存在一些相关性。虽然多数患者容易错过最佳的治疗时期，但是幸运的是鼻咽癌对放射治疗较为敏感，只要是能接受正常的治疗，患者的生存期往往是比较长的。鼻咽癌也是一个症状复杂、病灶隐蔽的肿瘤，它的部位与耳、眼、颅底紧密相关，又容易发生颈部淋巴结转移，常常的表现出外科、神经科、眼科疾病的一些症状，故常会引起漏诊或者是误诊，这个也是需要大家特别注意的。
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  王沁 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-20 8358次

• 鼻咽癌都会携带eb吗
  病情分析：鼻咽癌患者并不是都会携带EB病毒的，但是相对来说，鼻咽癌患者EB病毒阳性的比例还是比较高的。目前有研究表明，EB病毒与鼻咽癌的发病还是有一定的关系，因此鼻咽癌患者还需要做一下EB病毒的筛查。意见建议：鼻咽癌患者在饮食方面建议多吃高蛋白低脂肪食物。需要经常用生理盐水冲洗鼻腔，这样有助于减少鼻腔分泌物潴留，改善鼻腔通气。而且需要放松心情，不要过度悲观。
  李睿 主治医师成都上锦南府医院

  2021-03-19 701次

• 鼻咽癌与EB病毒有什么关系
  病情分析：EB病毒感染有可能是鼻咽癌产生的一个致病原因之一。在鼻咽癌组织中可以分离出带有EB病毒的细胞，鼻咽癌患者体内存在抗EB病毒抗体等等。一系列的临床和实验证据都能证明EB病毒与鼻咽癌有一定的联系。现在，EB病毒抗体的检测也在某些地方作为体检的常规项目检查之一。意见建议：人们需要注意保持健康的生活方式和饮食习惯，避免接触各种污染性、刺激性的物质，出现鼻咽癌的各种可疑症状时，要及时就诊检查。
  滕华 副主任医师江苏省中西医结合医院

  2020-08-11 1303次

• 鼻咽癌eb病毒
  鼻咽癌EB病毒一般是指鼻咽癌患者是否是感染EB病毒引起的，鼻咽癌患者一般是感染EB病毒引起的，患者患病后建议及时就医，进行针对性治疗。
  王利一 主任医师北京医院

  2021-12-08 834次

• 鼻咽癌治疗后eb病毒还高
  鼻咽癌治疗后EB病毒还高可能是病情较重，或者再次出现病毒感染，患者可以服用药物治疗以及手术治疗。1、病情较重：鼻咽癌的患者如果疾病症状较重，没有及时治疗或者是没有得到比较好的治疗效果，所以鼻咽癌治疗后EB病毒还高，建议患者及时就医，在医生的指导下进行针对性治疗，比如使用化疗，常用的化疗药物有紫杉醇注
  王利一 主任医师北京医院

  2022-07-25 663次