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• 如何鉴别早泄与勃起功能障碍

  阳痿、早泄之间是有区别的。阳痿主要是勃起困难、勃起不硬、勃起不持久。那么早泄主要是时间短、射精的控制力下降、影响生活质量。那么这两个从症状上也不一样，一个就是时间短，一个就是硬度下降。当然它们之间也有一些共同点，就是都受心里因素影响，紧张、焦虑、没有自信心等等，既可以引起阳痿，也可以引起早泄。越紧张越容易勃起硬度下降，所以都受心理因素影响。但是早泄更多的可能跟自己过度的敏感有关系，而阳痿可能跟身体健康、生活方式相关性大一些，比如你熬夜、抽烟、喝酒，更容易引起阳痿。那么另外太胖了，也容易引起阳痿，但是这些因素跟早泄关系不大。所以总体来说，阳痿和早泄之间，它们的症状有区别，它们的病因也有区别。但是它们的影响有的时候是类似的，都会影响双方的关系，影响夫妻之间的感情。病因也有稍微类似的地方，就是心理因素，但是根本的原因它们是有差别的。

  

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  张国喜 副主任医师北京大学人民医院

  2020-11-27 2337次

• 再生障碍性贫血的鉴别有哪些？

  因为全血细胞减少，引起全血细胞减少的疾病是很多的。我们常见的要鉴别的，第一个就是MDS，也叫骨髓增生异常综合征，它在外周血往往是表现全血细胞减少，但是它的骨髓特点就不一样了，和再障完全不同。因为MDS的骨髓特点是有病态造血的，同时有时候可以看到原始和幼稚细胞，这在再障里边是绝对不会有的。还有引起全细胞减少的疾病就是PNH，这血液系统常见的病，叫真发性睡眠性血红蛋白尿，这个是血液系统的溶血性疾病。它虽然表现全血细胞减少，但实质上它是骨髓增殖性的贫血，在骨髓里边是增生的。同时它有特异的实验室检查，就是要查PNH克隆，用流式细胞仪可以检测。再有一些间接指标，因为它是溶血，那么它的胆红素往往是增加的，这在再障里面这应该也不会有的。那么还有就是全血细胞减少疾病就是急性造血功能停滞，因为它是有病因引起的，一般是有感染、病毒或细菌，急性感染造成的急性造血功能停滞。但是这种病，因为随着本病的控制，它是有自限性的，它是使自己是可以恢复的。再障不给特殊的治疗，那是绝对不会恢复的。再有一个鉴别的就是骨髓纤维化，虽然表现全血细胞减少，那么它的骨髓特点一个是干抽，还有就是骨髓里边也有可能会见到原始幼稚细胞。那么通过骨髓活检，它有一个特殊的染色，也叫网状纤维染色，它是增高的，这个再障里边是没有的。它因为有髓外造血的一些表现，那可能有肝脾肿大，再障病人也不会有的。再一个要鉴别就是免疫性的一些血细胞减少，那么这种免疫性肯定是有一些免疫系统的基础疾病在里边。另外就是我们通过实验室的检查，免疫指标可能会有些异常，这也是容易鉴别。还需要鉴别的是血液系统的一些恶性病，像白血病、淋巴瘤、骨髓瘤，这些也可能会有全血细胞减少。但是这些病都是自己的特点，这个在血液病方面，这些血液科医生做鉴别，应该都是很容易做鉴别的。

  

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  陈艳荣 主任医师中日友好医院

  2018-05-03 5981次

• 对立违抗障碍与正常的违抗行为鉴别
  由于生理心理的发育，大多数青少年都会出现发脾气，和父母争执，容易激惹等一些行为。他们试图打破常规，对权威提出质疑，而引起父母的困扰，常常和对地违抗难以区分。首先对立违抗障碍的对抗行为的频度超过了正常范围，正常青少年的对立行为可能每月发生几次，或者是每周一到两次。而对立违抗障碍的对抗行为的频度可以达到每周五到七次或者是每天都发生。其次对立行为引起的社会功能的损害达到了显著影响了父母的一个日常事物，或者使老师停下来教学来处理这个问题的程度，或者是已经失去朋友，到处树敌，失去工作等等。另外，行为评定量表也可以作为一个参考指标，比如儿童行为评定量表和教师表的一个攻击行为和这个违纪行为量表的评分儿大于65分
  语音时长 1:37”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-10-09 3315次

• 对立违抗障碍与品行障碍的鉴别
  品行障碍包括攻击他人或者是破坏他人财产，偷盗等严重违反规则这些行为，这些症状，远远比对立违抗障碍的这种症状要严重。如果同时符合品行障碍和对立违抗障碍的诊断标准，我们优先诊断品行障碍而不是对立违抗障碍。对于对立违抗障碍和品行障碍之间的关系有争议，一种观点认为对立违抗障碍和品行障碍，应该考虑为严重程度不同的同一个障碍。对立违抗障碍常常可以发展为品行障碍，诊断对立违抗障碍就意味着疾病的症状比品行障碍少。严重程度比品行障碍轻。另一种观点支持的就是它是两个独立的诊断，至今也没有相关的一些证明。有一些研究发现这个两者之间有时候有明显的一些不同。对立违抗障碍儿童案倾向于一个隐蔽的方法，是被动的方式表达他们对权力的挑战和敌对的心情。而品行障碍是以攻击性和反社会性行为作为表现，对立违抗障碍的儿童对别人的权利妨碍程度轻，预后也比品行障碍更好。
  语音时长 2:02”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-10-12 2546次

• 如何鉴别早泄与勃起功能障碍
  病情分析：可以从临床症状上鉴别早泄和勃起功能障碍。早泄是指在性生活的过程中，男性频繁出现不到二分钟就射精的情况。勃起功能障碍是指阴茎不能有效勃起或勃起的程度不够，不能进入女性阴道。对于经常出现不到1分钟就射精的情况，如果想暂时性的改善，可以选择服用西药，如果想平时长期调理的话，服用中成药温肾苏拉甫片效果比较好。意见建议：患者在用药期间暂时不能过性生活，避免劳累，避免熬夜，避免情绪波动过大，要保持心情舒畅，有助于病情的恢复。
  李华 主治医师朝阳市中心医院

  2021-03-18 401次

• 如何鉴别早泄与勃起功能障碍
  病情分析：早泄和勃起功能障碍是两种疾病。早泄是指射精过快，一般是指阴茎还没有插入阴道就射精或者是射精潜伏期明显过短，一般短于三分钟。而勃起功能障碍主要是指性生活的时候不能勃起或者勃起的硬度不能完成性生活，时间超过三个月。通过这两种疾病的概念就能够非常的明确这两种情况的区别，一个是射精过快，一个是不能勃起。意见建议：平常要注意卫生，性生活前后都要清洗生殖器，避免频繁手淫，预防前列腺炎的产生。如果出现早泄或者勃起功能障碍，及时去医院的男科或者泌尿外科就诊。
  牛纪保 主治医师莒县中医医院

  2020-06-08 602次

• 儿童对立违抗障碍的药物治疗
  儿童对立违抗障碍的药物治疗，主要是对症治疗，可以减少或者是减轻立违抗障碍的症状改善学习的策略，行为矫正，家庭治疗等方法得到进行，尤其是对于那些心理行为治疗效果不好的或者是有共病的患儿会更加的有明显的疗效。早期药物干预有助于来提高患儿的自尊心改善，同伴和亲子关系，改善认知功能，就一个多中心的研究发现了
  刘强 副主任医师上海市精神卫生中心

  2022-01-21 326次

• 多动症与儿童品行障碍的鉴别要点
  品行障碍指的是少年儿童反复持续出现的一个攻击性和反社会行为。违反社会规范和道德准则，是一个相对独立的精神疾病，包括违抗和不服从、故意破坏行为、说谎、偷窃、欺骗、逃学、离家出走、虐待动物和性虐待等一些异常行为。如果程度严重，常常会导致少年犯罪。品行障碍的儿童常有以下几个特征：第一，就是反复持续出现；第
  韩慧琴 副主任医师上海市精神卫生中心

  2022-04-08 133次