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• 怎么判断肺结核

  肺结核的诊断主要看以下几点：第一、症状，患者是否出现咳嗽、咳痰、痰中带血、低烧、夜间盗汗等症状。第二、看患者的PPD试验，看是否有明显红肿，甚至是水泡。第三、查血里边T-SPOT，看是不是阳性。第四、最重要的就是查胸部CT，看肺里有没有明显的结核病灶，比如钙化点、条索、渗出表现等。第五、进行痰检，如果患者有痰可以做个痰检，看看痰里能不能查到结核菌，如果有结核菌，提示是开放性的结核，菌阳性结核，患者需要进行隔离，需要戴口罩，以防传染给其他人。第六、病理学的诊断，可能要做气管镜检查，把气管深处的病变进行刷检或者灌洗，看看能不能找到结核菌的证据。第七、做CT引导下的穿刺，穿刺有病变的肺组织把病变取一块出来，看看能不能查到肉芽肿、结核菌等，能不能拿到病原学的证据。第八、分子检测，可以把气管镜或者穿刺取的标本或灌洗液做分子检测，看能不能查到结核的DNA，如果查到结核DNA，也可以确诊肺结核。

  

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  王冲 主治医师首都医科大学附属北京胸科医院

  2021-09-24 3627次

• ct能检查出肺结核吗

  ct可以检查出肺结核。对于有典型ct表现的肺结核，可以通过ct影像学来准确的诊断，比如肺结核好发部位在上叶的肩后段和下叶背段，通过观察肺内病灶的大小，有无淋巴结的肿大，判断病变是否是肺结核。但是ct不能取代细菌学的检查，比如进行痰查细菌，看是否在病灶内有结核杆菌的存在才是明确诊断肺结核的诊断依据。还有可以通过病灶穿刺取活检、痰液涂片找结核杆菌或者是痰液的培养以及pcr的检测，都能判断是否有结核分枝杆菌的感染。另外还有一部分不典型的肺结核，比如支气管的内膜结核，通过ct不一定能检查出来，需要通过支气管纤维内镜检查取到肺结核的病灶，才能发现是否合并有支气管内膜结核。

  

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  赵燕 副主任医师河北工程大学附属医院

  2021-08-10 9630次

• 肺结核如何检查确诊
  肺结核的患者，一般来说，确诊是需要进行痰找抗酸杆菌，如果在痰液里面能找出结核杆菌，就可以确诊。其实痰检阳性的肺结核还是不多见的，占所有的肺结核30%左右。另外，70%左右的肺结核是痰检阴性的，主要是要结合临床症状，比如反复的低热、咳嗽、咳痰、盗汗。还需要结合患者的影像学的特点，比如胸部ct、胸片等这些指标来进行综合的分析，胸部ct也会有一些特异性的表现。如果明确肺结核之后，就需要进行系统规范的抗结核治疗。系统规范的抗结核治疗，普通的肺结核是可以彻底治愈的。
  语音时长 1:08”
  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-02-28 3738次

• 肺结核怎么确诊
  诊断肺结核最标准的方法就是，痰中查到结核菌，痰中查到结核菌的就是完全的确诊，但是有一些病人是，菌阴性肺结核，得肺结核的感染性不高，痰里面就是没有找到结核菌，这类患者传染性很低，但是是结核菌感染引起来，排菌量非常少，查痰菌查不到。我们可以通过一些其他的检查，比如说查结核菌素试验查，查混合淋巴细菌培养，干扰素测定，通过结合抗体，这些检查再加上我们给别人做的CT检查，通过以上学判断，通过年龄症状，综合性判断对这些剪断，到最后可以得出一个临床诊断。
  语音时长 1:16”
  梁霄 主治医师锦州市中心医院

  2018-10-15 6276次

• 肺结核怎么确诊
  病情分析：肺结核这种疾病的确诊可以使用以下的方法，例如分别取患者的不同时刻的痰液进行镜检，如果两次阳性，则一般就可以确诊。也可以是一次痰涂片阳性，再配合做胸透，观察肺结核病灶如果能够发现病灶，也就可以确诊。意见建议：也有些患者痰涂片是阴性，也可以做痰液菌培养，如果出现阳性，而且胸透有典型的肺结核影像表现，也是可以确诊的。
  任运江 主治医师济南市章丘区中医医院

  2019-03-27 2102次

• 怎么确诊肺结核
  病情分析：肺结核是由结核分枝杆菌所引起的一种慢性传染性疾病。意见建议：肺结核患者会表现为典型的咳嗽、咳痰、咳血的症状，咳嗽多为干咳。患者还会出现盗汗、午后低热、乏力、食欲减退、体重减轻、胸闷等症状。有典型的临床表现，再结合实验室检查即可确诊。例如在痰中找到结核菌以及肺部的CT检查，和OT实验及PPT实验。
  刘勇 主治医师锦州市中心医院

  2019-05-09 1702次

• 肺结核最能确诊的检查
  首先要根据患者症状、体查、实验室检查及影像学检查进行确诊。临床上肺结核有时候不容易确诊，只能通过抗结核药物进行治疗。根据患者有没有咳嗽、咳痰、乏力、盗汗、发热等症状，根据抽血查结核抗体、PPD、血沉、C反应蛋白进行判断。还根据痰检结果，痰里面可以找到结核杆菌，是最能确诊的检查。还应结合患者影像学的资
  畅怡 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-29 245次

• 肺结核怎么不能确诊
  肺结核的有一些确实是很难确诊的，确诊肺结核往往是需要进行痰培养，培养到具体的结核杆菌，这才能确诊，或者是往往需要进行痰找抗酸杆菌的检测，在痰液当中找出具体的抗酸杆菌，那么也有很大的可能性就是肺结核。其实很多肺结核是痰检阴性的肺结核，也就是痰液当中找不到结核菌，这部分的结核病的诊断主要是要结合患者的一
  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2021-12-17 319次