问肺结核怎么确诊

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• 怎么判断肺结核

  肺结核的诊断主要看以下几点：第一、症状，患者是否出现咳嗽、咳痰、痰中带血、低烧、夜间盗汗等症状。第二、看患者的PPD试验，看是否有明显红肿，甚至是水泡。第三、查血里边T-SPOT，看是不是阳性。第四、最重要的就是查胸部CT，看肺里有没有明显的结核病灶，比如钙化点、条索、渗出表现等。第五、进行痰检，如果患者有痰可以做个痰检，看看痰里能不能查到结核菌，如果有结核菌，提示是开放性的结核，菌阳性结核，患者需要进行隔离，需要戴口罩，以防传染给其他人。第六、病理学的诊断，可能要做气管镜检查，把气管深处的病变进行刷检或者灌洗，看看能不能找到结核菌的证据。第七、做CT引导下的穿刺，穿刺有病变的肺组织把病变取一块出来，看看能不能查到肉芽肿、结核菌等，能不能拿到病原学的证据。第八、分子检测，可以把气管镜或者穿刺取的标本或灌洗液做分子检测，看能不能查到结核的DNA，如果查到结核DNA，也可以确诊肺结核。

  

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  王冲 主治医师首都医科大学附属北京胸科医院

  2021-09-24 3620次

• 肺结核怎么治疗

  肺结核的治疗原则一个建议是综合性的治疗，它最重要的一点是化疗，叫化学药物治疗，另外有的肺结核需要做手术，叫手术治疗，有的肺结核需要应用激素，还有的需要中医药的这些治疗方法，最重要的是化疗，化疗的原则有这么几个要点，第一个是早期，第二个是规律，第三个是联合，第四个是全程，第五个是适量，所谓的早期，就是说这个肺结核治疗，越早效果越好。

  

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  李兴旺 主任医师民航总医院

  2018-09-26 13510次

• 肺结核怎么确诊
  诊断肺结核最标准的方法就是，痰中查到结核菌，痰中查到结核菌的就是完全的确诊，但是有一些病人是，菌阴性肺结核，得肺结核的感染性不高，痰里面就是没有找到结核菌，这类患者传染性很低，但是是结核菌感染引起来，排菌量非常少，查痰菌查不到。我们可以通过一些其他的检查，比如说查结核菌素试验查，查混合淋巴细菌培养，干扰素测定，通过结合抗体，这些检查再加上我们给别人做的CT检查，通过以上学判断，通过年龄症状，综合性判断对这些剪断，到最后可以得出一个临床诊断。
  语音时长 1:16”
  梁霄 主治医师锦州市中心医院

  2018-10-15 6275次

• 怎么确诊肺结核
  肺结核的检查主要以实验室检查和影像学检查为主，必要时医生会结合其他检查项目以进一步的确诊，实验室检查白细胞计数，查血常规的时候，白细胞计数正常，或者轻度增高血沉加快，取痰液进行检查时，查找抗酸杆菌，如果抗酸染色检出阳性的患者，这种情况可以随时的确诊，对患者进行旧结核菌素或者纯化蛋白生物皮试时，如显示为强阳性患者，有助于诊断。胸腔积液的检查，结核杆菌感染都为阳性，另外可以用做影像学的检查，或者说是有其他的检查，如果有时根据病情的需要，还会做支气管镜活检，支气管冲洗物涂片等等。
  语音时长 1:21”
  冯献荣 副主任医师锦州市中心医院

  2018-10-17 5318次

• 怎么确诊肺结核
  病情分析：肺结核是由结核分枝杆菌所引起的一种慢性传染性疾病。意见建议：肺结核患者会表现为典型的咳嗽、咳痰、咳血的症状，咳嗽多为干咳。患者还会出现盗汗、午后低热、乏力、食欲减退、体重减轻、胸闷等症状。有典型的临床表现，再结合实验室检查即可确诊。例如在痰中找到结核菌以及肺部的CT检查，和OT实验及PPT实验。
  刘勇 主治医师锦州市中心医院

  2019-05-09 1702次

• 肺结核复发怎么确诊
  病情分析：肺结核是有可能会复发，主要是由于机体免疫力下降，同时又接触了肺结核患者而导致的。复发的患者仍然需要做肺部CT检查，对比之前的病灶是否有扩大，还要进一步查痰检，包括痰结核菌涂片、支气管肺泡灌洗液等。意见建议：一旦复发仍然需要规律的抗结核治疗，不要自行的停药或者减量，还需要观察结核药物的不良反应，要注意多休息，不要过度的劳累，适当的锻炼身体还是有必要的。
  黄津 主治医师福建中医药大学附属第二人民医院

  2021-06-23 501次

• 肺结核怎么不能确诊
  肺结核的有一些确实是很难确诊的，确诊肺结核往往是需要进行痰培养，培养到具体的结核杆菌，这才能确诊，或者是往往需要进行痰找抗酸杆菌的检测，在痰液当中找出具体的抗酸杆菌，那么也有很大的可能性就是肺结核。其实很多肺结核是痰检阴性的肺结核，也就是痰液当中找不到结核菌，这部分的结核病的诊断主要是要结合患者的一
  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2021-12-17 319次

• 肺结核怎么不能确诊
  肺结核的有一些确实是很难确诊的，确诊肺结核往往是需要进行痰培养，培养到具体的结核杆菌，这才能确诊，或者是往往需要进行痰找抗酸杆菌的检测，在痰液当中找出具体的抗酸杆菌，那么也有很大的可能性就是肺结核。其实很多肺结核是痰检阴性的肺结核，也就是痰液当中找不到结核菌，这部分的结核病的诊断主要是要结合患者的一
  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2022-01-24 136次