糖皮质激素在慢阻肺疾病治疗地位

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医生主讲实录

慢性阻塞性肺疾病使用糖皮质激素疗效不如哮喘患者,应该持有慎重态度。

由于慢性阻塞性肺疾病的气道炎症的本质与哮喘不尽相同,前者是由于吸烟、感染、过敏以及环境污染等综合因素所引起的,后者主要是因为变态反应所引起的非特异性炎症反应。

慢性阻塞性肺疾病患者仅有部分存在气道高反应性,和气道对β二肾上腺素受体激动剂吸入的可逆性,而且多数患者吸入皮质激素不能改变乙酰胆碱对气道激发实验的反应性,因此建议慢性阻塞性肺疾病患者应用糖皮质激素时应该慎重。

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