多发性骨髓瘤轻链型

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医生主讲实录

多发性骨髓瘤轻链型是由单克隆免疫球蛋白,是单克隆κ链或者是单克隆λ链,而重链缺如约占多发性骨髓瘤的15%到20%。由于轻链的分子量仅有23000,远远小于血清白蛋白分子量的69000,故在血清蛋白电泳上,不出现m成分。必须应用免疫电泳和轻链定量测定,方可检查出患者的血和尿中存在大量的单克隆轻链,也就是尿本周蛋白阳性。这个类型的骨髓瘤细胞常常分化比较差,增殖迅速而且骨骼破坏也比较多见,甚至出现病理性骨折,肾功能损害也是比较重的。

针对这样一种链的治疗首选的是蛋白酶体抑制剂,加上地塞米松来进行治疗,总体治疗效果不佳,患者可能出现反复的感染的情况。

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