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• 冠心病病人是否都会发生心肌梗死

  冠心病的患者，不一定都会发生心梗。冠心病是由于冠状动脉粥样硬化，斑块形成血管狭窄，从而出现心绞痛的症状，或者有的严重的会发生心梗。对于绝大多数的冠心病，如果平时注意好了，把各种危险因素控制好，比方说血压、血糖、血脂等等，这些危险因素都控制好。另外不要抽烟，不要太劳累，太过紧张，适度运动，平时保持良好的生活方式，再控制好自己的各种的危险因素，就完全可能不会发生心肌梗死，这种最严重的并发症。但是如果不注意，抽烟、喝酒、劳累，不控制各种危险因素，冠心病发生心梗的几率就比较大。

  

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  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2021-01-20 4209次

• 心肌梗死的预防

  长时间缺血导致的心肌细胞死亡，称作心肌梗死，冠心病、心绞痛等心血管疾病都会引起心肌梗死。清淡低盐饮食、避免熬夜、戒烟、控制好血压、血糖、血脂等，能够预防心肌梗死。对于有冠心病的患者，应该使用阿司匹林等抗血小板聚集的药物治疗，使用他汀药物来调整低密度胆固醇，稳定冠状动脉的斑块，使用β阻滞剂来减少心肌耗氧量，使用降压药来控制患者的高血压，这些都是预防心肌梗死的关键。心梗患者可以在医生指导下配合中成药益安宁丸来联合治疗，对治疗心脏相关疾病，改善心脏功能都有一定效果。调养五脏，提高免疫力，调理身体机能，起到活心血、补心气、养心力的作用，患者康复后还需要继续服药一段时间稳定病情。心梗患者，要定期复诊，每年体检，要坚持服用药物，饮食上应以清淡低盐为主，生活规律，避免熬夜和强度运动，并遵医嘱坚持服用药物。如需用药，或想要了解更多的用药知识，可咨询医师或者药师。

  

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  王燕 主任医师中日友好医院

  2020-06-10 18366次

• 心肌梗死冠心病诊断要点
  主要包括以下几个方面：第一，从临床症状上，心肌梗死病人疼痛比较剧烈，病人有濒死感，疼痛的部位也是胸骨后，持续时间一般是比较长，病人可以超过三十分钟，服用硝酸甘油或者是速效救心丸，没有什么效果。第二，从心肌酶方面，可以出现肌酸激酶、同工酶、肌红蛋白和肌钙蛋白明显的升高，一般是超过两倍。第三，从心电图上可以观察，心肌梗死患者会出现st段抬高，T波倒置或者是出现病理性Q波。第四，可以从冠脉ct或者是冠状动脉造影上观察狭窄的程度，也可以作为一个诊断要点。
  语音时长 1:18”
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2018-10-01 1347次

• 冠心病心肌梗死的鉴别诊断
  1.心绞痛、主要是不稳定型心绞痛的症状，可类似于心肌梗死，但胸痛性质轻，持续时间短，硝酸甘油效果好，无心电图动态演变及心肌酶的序列变化。2.急性心包炎、心前区疼痛持久而剧烈，深吸气时加重，疼痛同时伴有发热和心包摩擦音。心电图除aVR外，其余多数导联ST段呈弓背向下型抬高，T波倒置，无Q波。3.急性肺动脉栓塞，常有突发性胸痛、咯血、呼吸困难、紫绀和休克，多有骨折、盆腔或前列腺手术或长期卧床病史。右心室前负荷急剧增加、P2亢进、颈静脉怒张、肝大等。心电图肺性P波、电轴右偏、呈S1QIIITIII型，即I导联出现深S波，Ⅲ导联有明显Q波(<0.03s)及T波倒置，X线胸片显示肺梗塞阴影，放射性核素肺灌注扫描可见放射性稀疏或缺失区。4.主动脉夹层动脉瘤，前胸出现剧烈撕裂样锐痛，常放射至背、肋、腹部及腰部。在颈动脉、锁骨下动脉起始部可听到杂音，两上肢血压、脉搏不对称。胸部X线示纵隔增宽，血管壁增厚。超声心动图和核磁共振显像可见主动脉双重管腔图像，心电图无典型的心肌梗死演变过程。
  语音时长 2:22”
  赵桂香 副主任医师新疆医科大学第六附属医院

  2018-10-11 1863次

• 心肌梗死是冠心病吗
  病情分析：心肌梗死的基本病因是冠状动脉粥状硬化造成管腔严重狭窄和心肌血红不足，两侧支循环未充分建立，心肌梗死的患者一旦确诊是需要及时去医院接受治疗的。意见建议：心肌梗死的患者在日常生活饮食调理，不要暴饮暴食，需要少吃多餐，要吃柔软易于消化食物，保持大便通畅，不要有便秘的情况。
  汪磊 主治医师聊城市人民医院

  2019-11-10 1102次

• 心肌梗死如何诊断
  心肌梗死的诊断首先是从临床症状，包括胸痛，发作的部位，发作的时间，有没有诱因，持续时间，缓解方式。 另外一定要通过心电图的检查，还有心肌坏死物质的指标，如肌钙蛋白，肌红蛋白，心肌酶。最好的是进行冠脉造影检查，这个可以百分之百确定。
  肖坤 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-12-06 1401次

• 冠心病心肌梗死的鉴别诊断
  1.心绞痛、主要是不稳定型心绞痛的症状，可类似于心肌梗死，但胸痛性质轻，持续时间短，硝酸甘油效果好，无心电图动态演变及心肌酶的序列变化。2.急性心包炎、心前区疼痛持久而剧烈，深吸气时加重，疼痛同时伴有发热和心包摩擦音。心电图除aVR外，其余多数导联ST段呈弓背向下型抬高，T波倒置，无Q波。3.急性肺
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-04-08 225次

• 冠心病和心肌梗死的治疗方法
  冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管粥样硬化而导致的，常可导致血管狭窄，包括无症状心肌缺血，心肌梗死，心绞痛，缺血性心力衰竭，猝死五大类型。治疗此类疾病主要的方法还是药物治疗，为的是减少发作次数，缓解症状，减慢疾病的发展，改善患者的临床症状，治疗包括硝酸酯类药物，抗血栓药物，纤溶药物，介入治疗等。
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-08-22 1637次