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• 手外伤早期的处理原则

  手外伤早期的处理原则，手外伤早期我们首先在现场，第一就是要止血，止血我们一般的采用伤口的压迫止血法，直接按压伤口，减少这个伤口出血。第二就是包扎，使用干净的布类进行伤口的包扎，避免伤口进一步的污染。第三就是固定，我们要就近找一些硬纸板或者是木板类的把伤肢进行固定，以利于搬运。第四就是就近送往附近的医院进行积极治疗。

  

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  张勇 副主任医师武汉市普仁医院

  2019-08-14 1683次

• 手外伤清创术处理原则

  这个原则非常简单，就是彻底清创，但是要做到确实也比较困难。首先手外伤的伤口很多都是不规则，或者在一些指蹼，或者在一些不容易清洗及清创的部位。很多手外伤的病人创面伤口污染非常严重，例如我们有时候经常看到一些机床的操作工进行机床操作的时候，手部不小心碾压伤，全部是机油，这个是很难清洗的。我们在术中一定要反复地清洗伤口，以及彻底地清除污染及坏死组织。

  

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  张勇 副主任医师武汉市普仁医院

  2019-08-14 3049次

• 手外伤治疗原则
  手外伤的治疗原则有以下几点的：第一，指骨骨折，如果是开放性骨折，急诊在进行清创的同时，可以用克氏针或外故定架对指骨进行固定，恢复骨支架的稳定性。如果是闭合性骨折，急诊没有手术条件的，可以先行石膏固定，二期再行切开复位内固定治疗。第二，血管损伤，如果两侧的指动脉均损伤，需要急诊进行手术修复。如果只是一侧动脉损伤，患指血运尚可，可以先缝合伤口，待二期再进行修复，这是建立在患者没有急诊行手术的条件下。第三，神经，神经修复一般如果是开放性损伤，在修复周围软组织的同时，可以一期在显微镜下进行神经的修复。如果急诊没有手术条件的，也可以先缝合伤口，二期再进行修复。第四，肌腱，如果是开放性损伤，可以在清创后对肌腱进行缝合。但是如果急诊没有相应的条件进行手术，也可以先进行伤口的缝合，二期再修复肌腱。
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  杨威 副主任医师南宁市第二人民医院

  2019-08-29 1597次

• 手外伤的治疗原则
  一、早期彻底清创，与开放性创伤与开放性骨折内容基本相同，由于手的解剖结构复杂，活动灵活，功能要求高等特点，制定了手部清创的特殊性，清创应在良好的麻醉和气囊止血带控制下进行由浅到深层按顺序将各种组织清晰辨别，认真清创，以防漏诊，以利修复和防止进一步损伤组织。二、组织修复，清创后尽一切可能，进行一期修复，手部的肌腱、神经、血管、骨等组织，应争取在伤后6至8小时内进行，若受伤超过12小时，窗口污染严重，组织损伤广泛，或者缺乏必要的条件可延期到三周左右或二期修复十二周左右，影响手部血液循环的血管损伤，应立即修复，骨折的关节脱位应及时复位固定。三、一期闭合创口，皮肤裂伤可直接缝合，若碾压撕脱伤要根据皮肤活力表现，判断切除多少，当皮肤缺损时，其基底软组织良好，或周围软组织可覆盖身部重要组织，则采用自体游离皮肤移植修复。四、术后处理，在手功能位包扎创口及固定，固定时间因修复组织的不同而定，肌腱缝合后固定三到四周，神经修复四周，关节脱位三周，骨折四到六周，术后十到十四天拆线，伤口缝线，组织愈合，应尽早拆除外固定，开始主动和被动功能锻炼，并附以物理治疗，促进功能早日恢复。
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  韩大伟 主治医师浙江省台州医院

  2018-06-22 4825次

• 手外伤治疗原则正确的是
  手外伤的治疗有以下原则： 第一大原则，早期彻底清创，清创的目的是清除异物，彻底清除被污染和遭受严重破坏而失去活力的组织，使污染创口变成清洁创口，避免感染，达到一期愈合，清创越早越好，感染机会也越少，一般争取在伤后6-8小时内进行。 第二大原则，正确处理深部组织损伤，清创的时候应该尽可能的修复深部组织，恢复重要的组织，比如肌腱、神经、骨关节的连续性，以便尽早的恢复功能。 第三大原则，一期闭合伤口，对于创口整齐无明显皮肤缺损者直接缝合，但缺损纵行越过关节与指蹼边缘平行或与皮纹垂直者，应采取z字形原则，改变创口的方向，避免日后瘢痕挛缩，影响手部的功能。 第四大原则，正确的术后处理，包扎伤口时要使用柔软敷料，垫于指蹼间，以免汗液浸泡皮肤而发生糜烂，游离的皮肤处应当适当的加压，用石膏托将患肢固定，以利于修复组织的愈合。
  杨宇 主治医师锦州医科大学附属第一医院

  2018-11-25 1102次

• 手外伤清创原则几组织重建原则
  病情分析：手外伤之后需要具体的完善检查，明确损伤的具体程度，对于开放性的外伤要及早的进行彻底清创。清创的原则是由浅到深，清创越早越好，一般不要超过6~8个小时。意见建议：如果出现了骨折，尽量要保持骨头的完整性，不要随意的丢弃。对于肌腱以及神经，要把损伤的部位彻底的进行去除，但是也要尽量的保持这些组织的完整性。
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-07-21 1201次

• 手外伤的治疗原则
  一、早期彻底清创，与开放性创伤与开放性骨折内容基本相同，由于手的解剖结构复杂，活动灵活，功能要求高等特点，制定了手部清创的特殊性，清创应在良好的麻醉和气囊止血带控制下进行由浅到深层按顺序将各种组织清晰辨别，认真清创，以防漏诊，以利修复和防止进一步损伤组织。二、组织修复，清创后尽一切可能，进行一期修复
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-16 277次

• 手外伤急救处理原则护理
  手外伤的急救处理，首先是止血，创口包扎，局部固定。局部加压包扎是手部外伤后最简便有效的止血方法。用无菌敷料或清洁布类包扎伤口，防止伤口进一步被污染，创口内不要涂药水或者消炎药。在到医院的过程中，无论受伤是否有明显的骨折，都要给予适当的固定，减轻病人的疼痛，避免进一步加重组织损伤。手外伤要及时到正规医
  杨华 副主任医师中日友好医院

  2019-07-25 1264次