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• 消化性溃疡的并发症

  有溃疡的出血、溃疡穿孔、溃疡癌变，还有幽门梗阻，这四个并发症，其实是有胃和十二指肠分别的特点。胃和十二指肠都可以发生出血，而且也是这几个并发症里头，最常见的一种。如果出现呕吐咖啡色物质，或者是黑便、柏油便，就要警惕是出血的，并发症发生了，还有就是穿孔。如果在进食以后，突然的剧烈的上腹部疼痛，伴有全腹的疼痛，就可能发生穿孔。胃溃疡有1%左右的病人，可能会发生癌变。如果疼痛节律性发生异常，或者年龄比较大的病人，出现消瘦，然后体重明显的下降，或者是反反复复的黑便、柏油便，就要警惕溃疡的癌变。另外十二指肠溃疡的病人，可以发生幽门梗阻。因为十二指肠部位，如果发生溃疡，周围的黏膜会充血水肿，就会占据十二指肠的肠腔，引起肠腔的不全梗阻，或者是梗阻，出现恶心呕吐，叫幽门梗阻。梗阻分为暂时性的梗阻，就是通过规律的抑酸治疗，或者是抗幽门螺旋杆菌治疗，等到溃疡的水肿消退以后。梗阻就可以解除，叫暂时性梗阻。如果溃疡恢复以后，溃疡完全愈合，梗阻解除不了，就叫器质性梗阻。这种情况，可以选择放支架，如果支架不适合，或者是放不了，没有条件的话，也可以把梗阻的部位切除，这也就是它的一个手术适应症了。

  

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  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-07-26 5179次

• 消化性溃疡穿孔

  首先让大家怎么判断穿孔，如果是有慢性的周期性的，上腹部的疼痛，在进食或者暴食暴饮，进食比较急的时候，突然出现上腹部的疼痛，一般是在胃脘部，这不是隐隐的疼，可能会是剧烈的疼痛，能够准确地，说到几点几分的疼痛。而且发生疼痛以后，立马会出现满腹的疼痛，拒按，都不能碰，而且肚子可能会很紧，这叫板状腹。临床叫做肌紧张，这种情况，很可能就是发生了溃疡的穿孔。这时候怎么办，当然你得停止进食，然后也别去催吐这些，赶紧叫个救护车，或者是打个车去医院的急诊科。这时候医生根据你的情况，可能会拉你去拍站着的片子，叫腹部立位平片。这时候，如果看到隔肌的下方，有游离的气体，这就确诊了溃疡穿孔，这时候就得做紧急的手术，修复穿孔。

  

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  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-07-26 7744次

• 消化性溃疡的常见并发症
  一，出血：最常见也是上消化道出血最常见的原因。二，穿孔：急性穿孔可以引起急性腹膜炎，表现为肝浊音上界消失，膈下游离气体，全腹压痛，反跳痛，肌紧张。慢性穿孔溃疡与邻近的组织或器官发生粘连，胃内容物不流入腹腔，又称为穿透性溃疡。腹痛规律被改变，变得顽固而持续，疼痛常放射到背部。亚急性穿孔是邻近后壁的穿孔或游离穿孔较小，引起局限性腹膜炎。三，幽门梗阻：表现为餐后上腹饱胀，上腹疼痛加剧，伴有恶心、呕吐。大量呕吐可以缓解症状，呕吐物为发酵酸性宿食。体检可见胃型和胃蠕动波，清晨空腹检查时有振水音。
  语音时长 1:09”
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-07-31 4937次

• 消化性溃疡最常见的并发症
  ​消化性溃疡主要包括四大并发症，就是出血、穿孔、幽门梗阻还有癌变。其中最常见的就是出血，消化性溃疡的出血占上消化道出血中的概率基本上是在25%左右，而且其中有很多的消化性溃疡都是以上消化道出血为主要表现。而其次就是穿孔，由于消化性溃疡不仅仅是损伤胃粘膜甚至粘膜下层、肌层都可以损伤。因此可以出现穿透性的一种病变。再有就是幽门梗阻这种情况的，就是由于溃疡在幽门处出现水肿、粘连，所以说食物无法通过幽门进入肠道，出现幽门梗阻。再有就是癌变，一般来说，在有胃溃疡的情况下，在溃疡的边缘容易发生癌变，而十二指肠球部溃疡会罕见有癌变的现象。
  语音时长 1:25”
  陈晨 主治医师天津医科大学总医院

  2018-08-27 24437次

• 消化性溃疡常见的并发症有哪些
  病情分析：消化性溃疡常见的并发症有（1）出血，是消化性溃疡最常见的并发症，表现为呕血及黑便。(2)穿孔，常发生于十二指肠溃疡，表现为腹部剧痛和腹膜刺激征.(3)幽门梗阻，表现为餐后腹部饱胀，频繁呕吐宿食。(4)癌变，少数胃溃疡可并发癌变。意见建议：平常要注意饮食卫生，避免幽门螺旋杆菌感染，一旦感染要及时治疗。避免使用对胃有损伤的药物。要戒酒，保持心情愉快。要细嚼慢咽，避免进食刺激性的食物。
  胡志国 副主任医师华润武钢总医院

  2020-06-30 1003次

• 消化性溃疡的常见并发症是什么
  消化性溃疡的并发症包括出血，穿孔，梗阻，癌变，这几类并发症其实都非常常见。比如说一个消化性溃疡的一些患者，出现解黑大便，或者是恶心呕吐，呕吐咖啡色样物，或者是暗红色鲜红色的一些液体，这个时候就得考虑消化溃疡患者合并有出血、穿孔，非常常见的一些并发症，尤其是12指肠溃疡，出现了剧烈的腹痛，后背部放射不可缓解。那就得需要考虑，患者合并有穿孔。
  侯秀峰 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-22 1701次

• 消化性溃疡最常见的并发症
  ​消化性溃疡主要包括四大并发症，就是出血、穿孔、幽门梗阻还有癌变。其中最常见的就是出血，消化性溃疡的出血占上消化道出血中的概率基本上是在25%左右，而且其中有很多的消化性溃疡都是以上消化道出血为主要表现。而其次就是穿孔，由于消化性溃疡不仅仅是损伤胃粘膜甚至粘膜下层、肌层都可以损伤。因此可以出现穿透性
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-07-26 65次

• 消化性溃疡术后并发症有哪些
  常见的有一种是术后出血，术后的胃管不断析出新鲜血液，24个小时后仍然不停止，则就是出现了术后出血，多采用非手术疗法止血包括禁食应用止血药物或输新鲜血液，当不能止住或出血量很大的时候就应该手术来止血了。另一种并发症就是胃排空障碍，胃切除术后的病人可能会出现上腹部的持续饱涨钝痛并且伴呕吐含有食物胆汁，这
  苏琳 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 129次