糖尿病肾病可分为五期,四期是指大量蛋白尿期,三期以前可以逆转,三期之后是无法逆转,糖尿病肾病四期一般建议用胰岛素来控制血糖,服用减少尿蛋白的药物,比如一些中成药黄葵,肾炎舒,肾炎康复片,金水宝百令胶囊等等。
最最关键的是降压药ACEI和ARB类的药物,这类降压药不仅可以控制血压,更能减少尿蛋白,所以是没有禁忌症,比如高钾血症应用ACEI之后出现刺激性干咳,双侧肾动脉狭窄,血浆白蛋白水平特别特别低,应用这类药物之后血肌酐超过30%上升的幅度,如果没有这些禁忌症是可以,也是建议应用这类的药物。
除此之外,还可以应用其他降压药,比如钙离子拮抗剂,利尿剂,α受体阻断剂等等。