首先常用的药物
第一就是靶降药物,主要为蛋白酶体抑制剂,比如硼替佐米还有卡非佐米和免疫调节剂,沙利度胺,来那度胺或者是泊马度胺两种。
第二个就是传统的化疗药物,包括马法兰、阿奇霉素和环磷酰胺以及这个长春新碱。
第三就是这个糖皮质激素类药物,比如地塞米松和强的松治疗,常用化疗方案组合就是蛋白酶体抑制剂、免疫抑制剂加糖皮质激素,或者是蛋白酶体抑制剂加传统的化疗药物加糖皮质激素,已经证明那就是含有蛋白酶体抑制剂的一些药物,疗效明显优于传统的一个化疗方案。
另外对于这个适合做肢体移植的一些患者,采用不含有马法兰的联合方案,避免其对造血干细胞产生损伤,对于不适合做肢体移植的患者,用药就比较宽泛。所有有条件做这个自体造血干细胞移植的患者都应该酌情考虑进行治疗的。