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• 动脉瘤术后会发生脑梗塞吗

  答案是肯定的。动脉瘤手术后很容易引起梗塞，常见的原因主要有两个：第一，是由于动脉瘤，动脉瘤常常会破裂出血。破裂出血是动脉瘤最为严重的并发症，它引起的出血叫蛛网膜下腔出血。蛛网膜下腔出血，其实也是神经科最为重症的严重的疾病。它发病不仅急，而且病情会很重。很多患者可能在很短时间内，就会出现死亡等症状，所以必须马上送到医院进行治疗。蛛网膜下腔出血，有很多并发症，其中并发症之一，就是继发性叫血管痉挛，主要原因是因为出血，流到蛛网膜下腔，它有一些刺激的物质，这种刺激物质会引起脑血管进行痉挛，一旦痉挛就会引起痉挛血管远端的血管供血不足，导致脑梗死。所以临床上蛛网膜下腔出血患者，常规会使用一些药物，例如扩血管的药物，来预防血管性痉挛。除了血管痉挛以外，其实动脉瘤患者，如果进行手术治疗的话，因为我们都知道在急性期，可以进行手术治疗动脉瘤，或者动脉瘤出血。这种手术治疗，它很容易会侵害到正常的血管。因为常用的办法是用动脉瘤夹闭术，或者用弹簧圈来堵塞动脉瘤。这种情况下，很容易会累积到附近的小血管，附近小血管一旦受到累积以后，就会引起远端的血管供血不足，引起脑梗死。所以动脉瘤，它所引起的脑袋的缺血或者梗死是常见的并发症。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-09-30 4195次

• 轻度脑梗塞治疗后会有后遗症吗？

  双侧脑梗死会引起哪些后遗症。临床上脑梗死大部分都是单侧起病，也有一些脑梗死会双侧起病。例如我们后循环，像椎基底动脉系统的脑梗死。另外有一些脑栓塞、栓塞性梗死也是双侧的。双侧脑梗死，常常它的症状会多发一些，而且它的临床表现会两侧肢体同时受累，那么它出现的症状也是一样的。首先会出现运动障碍，可能患者会出现瘫痪，有可能是单侧或者双侧肢体同时出现功能障碍。那么也有会出现感觉异常，单侧或者双侧包括面部的。另外双侧脑梗死，可能会引起我们认知功能障碍。患者会出现记忆力、语言功能、空间定位力下降。也有双侧脑梗死会出现、大小便功能障碍、吞咽困难、讲话不能。当然也会出现各种各样并发症，例如褥疮、肺部感染等等。所以双侧脑梗死，大部分发病面积会比较大、病灶会比较多。这样的话他的临床表现变异性更大会出现多种临床表现的一种组合。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-09-30 2858次

• 脑梗塞昏迷
  脑梗塞出现了昏迷说明患者脑梗塞面积比较大或者是梗塞在了比较重要的部位，比如上行网状激活系统或者是丘脑处等都可能会出现昏迷的情况。患者出现了昏迷应该首先完善头颅CT或者磁共振明确梗塞的部位，大小等。如果为大面积脑梗塞这时治疗方法主要是以内科保守治疗为主，因为大面积脑梗死有自发性脑出血的可能性。另外甚至可能会出现脑疝，病情十分严重，而且造成了肢体功能的明显下降，要抓紧时间进行治疗。如果丘脑区或者是脑干区出现了梗塞，也同样进行积极的治疗来改善患者症状。
  语音时长 01:23”
  高勇 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2020-03-20 2301次

• 脑梗塞昏迷有救吗?
  ​脑梗塞是一类神经系统疾病，临床主要表现为肢体的运动或者是感觉障碍，有时会导致神志的昏迷，最严重的结果是会导致患者的死亡。其预后主要适合患者的年龄、基础状态、梗死部位、梗死面积的大小以及具体的救治情况等诸多因素有关，但是总体预后不良。主要是因为脑细胞是一类不可再生的细胞，脑梗塞以后会导致脑细胞的功能受损甚至细胞的死亡，死亡的脑细胞是不可再生的，在这种情况下大脑所能发挥的功能，仅仅依靠这些残留的脑细胞来发挥部分的功能。因此，普遍的预后是非常差的，而脑梗塞病人如果出现了神志的昏迷，这表明颅脑损伤严重。随着病程的延长，患者苏醒的可能性越来越小，同时随着病程的延长可能会出现各种并发症，导致病情的加重，甚至患者的死亡。
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  尹帅 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-09-25 1779次

• 脑梗塞昏迷怎么乱动
  脑梗塞昏迷出现乱动，这是属于躁动，说明现在的昏迷程度不深，相对来说要更好一些，如果完全不动了，那昏迷程度很深，说明预后就很差，目前可以用一些消肿脱水和营养神经药物，并且可以进行抗凝溶栓治疗，这样对于恢复有帮助，此外如果烦躁特别严重，也可以用一些镇静药物。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-12-03 2706次

• 脑梗塞昏迷还能好吗
  病情分析：脑梗塞患者出现昏迷，经过积极救治后，部分患者能够好转，但还有一部分患者的病情可能比较严重，甚至出现生命危险，导致患者死亡。如果是大面积脑梗塞，患者会在第二天出现脑水肿，第三到四天，脑水肿达到高峰，一般一周左右，水肿会逐步消退，这种情况昏迷的状态会有可能好转。意见建议：有脑梗塞昏迷的患者需要到神经内科进行诊治。如果患者出现呼吸功能衰竭，需要进行气管插管，转往重症医学科，进行呼吸机支持。
  李海涛 副主任医师保定市第二医院

  2023-05-05 401次

• 脑梗塞昏迷
  脑梗塞出现了昏迷说明患者脑梗塞面积比较大或者是梗塞在了比较重要的部位，比如上行网状激活系统或者是丘脑处等都可能会出现昏迷的情况。患者出现了昏迷应该首先完善头颅CT或者磁共振明确梗塞的部位，大小等。如果为大面积脑梗塞这时治疗方法主要是以内科保守治疗为主，因为大面积脑梗死有自发性脑出血的可能性。另外甚至
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 243次

• 脑梗塞昏迷严重吗
  脑梗塞患者出现了昏迷的情况，是一种非常严重的情况。说明颅脑损伤严重，疾病已经发展到了一种非常严重的程度。随着病情的延长，患者苏醒的可能性是越来越小。同时，随着病情的延长，可能会出现各类并发症，进而导致病情的加重甚至患者的死亡。脑梗塞是一类神经系统疾病，临床上主要表现为肢体的运动或者是感觉障碍，有时会
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-25 126次