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• 冠心病的筛查

  我们说临床上怀疑冠心病，有很多的方法可以排除，比如说根据你的临床的症状，是否典型，我们可以推测你这个人，是否有冠心病。比如说根据你运动心电图的特点，或者运动心电图做出来的结果，是否阳性，可以除外或者诊断冠心病。临床上还有一些检查，比如说动态心电图，动态血压，包括我们刚才说的冠状动脉造影，或血管内超声，或血管内的光的纤维成像等检查，可以明确地诊断或除外冠心病。

  

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  卢长林 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-07-11 1958次

• 冠状动脉CT查冠心病

  在这里我要说一下，冠状动脉的CT检查，对于一些怀疑冠心病的病人，我们可以做冠状动脉CT的检查，但是我要强调冠状动脉CT，主要看那些冠状动脉钙化的程度，它对血管狭窄的程度就不如冠状动脉造影检查，来得直接、真实、好。我们临床上好多病人说，我要做冠状动脉CT，对一些年轻的、症状不典型的，我们推测他严重冠状动脉病变可能性小的，可以做冠状动脉CT的检查，冠状动脉CT的检查有三个特点，它对阴性值的预测大，就是冠状动脉没有问题的，它的阴性的预测值可以大于95%。如果它对冠状动脉急性病变，特别是斑块破裂造成血栓的病变，它的预测值只有30%。为什么呀，因为那种病变不会有钙化，钙化还要等很长的时间，特别是它钙化的CT值不会超过200，给临床上造成了很多混淆，但是它还有个好处，冠脉的CTA，它同时可以看主动脉是不是有夹层，可以看你的肺动脉是不是有栓塞，它可以一举三得，所以说在临床上选择一个检查的时候，要对病人要个体化，要有针对性，那么我还是强调，如果你高度怀疑冠心病的病人，一定要做冠状动脉造影检查，它的特异性、敏感性都在80%以上。

  

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  卢长林 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-07-11 11556次

• 冠心病怎样查
  第一、常规的心电图检查，它包括静息时心电图、发作时心电图和动态心电图，在发作时可以发现st段弓背抬高或st段压低、t波倒置等现象。第二、放射性核素检查，这也是一个诊断冠心病的手段。第三、心肌酶的检查，主要包括红蛋白、肌钙蛋白、乳酸脱氢酶，肌酸激酶同工酶，如果超过了两倍，就应该考虑急性心梗的可能。pci，急性冠动脉造影成形术，冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准，如果动脉狭窄超过75%，我们就可以直接诊断为冠心病。心电向量检查和心脏彩超检查也是一些辅助检查。
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  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2018-08-25 1830次

• 得没得冠心病怎么查
  首先可以选择到心内科或者是心外科进行就诊，通过一些设备的检查来确定，到底有没有患冠心病。首先就是心电图的检查，普通心电图是常见的常规体检手段之一，通过波形的检测，可以发现关于冠心病的波形，初步提示患者是否具有冠心病。特别是在心梗的时候进行普通心电图，在检测更是具有特异性的检查。第二个就是超声心动图检查，超声心动图采用多普勒超声原理，通过超声探头，检测患者心脏内部结构。检测心脏的收缩和舒张的功能，也是目前心血管内科常见的检查手段之一。第三个就是冠状动脉的影像学检查，它包括CT，冠状动脉造影和血管内成像三种手段，像这种检查可以很清楚的看到，患者发生了血管狭窄的部位，以及严重的程度，还有狭窄程度，根据这种检查能够明确诊断冠心病。
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  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-05-31 1325次

• 什么检查可以查冠心病
  病情分析：通常情况下冠脉造影，心脏彩超，心电图或者超声心动图等检查是可以查冠心病这种疾病的，主要是与糖尿病，肥胖，高血压，高血脂等因素有非常大的关系。意见建议：建议病人在确诊后可以适当的参与一些体育锻炼，提高身体素质，不要出现剧烈或者过度的情况就可以，饮食上需要忌口，不能吃辛辣刺激或者油腻的食物。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-25 902次

• 冠心病早期如何筛查
  病情分析：主要通过心电图检查筛查早期冠心病。另一方面也可以通过临床症状选择性检查。如患者出现胸闷胸痛活动后加剧等情况，则考虑出现冠心病的可能性比较大，通过心电图检查可以相对明确诊断。如进行24小时心电图检查，可以进一步提高检查阳性率。意见建议：一般建议患者进行活动后心电图检查以及近期心电图检查进行对比，如症状比较频繁建议接受24小时动态心电图检查或运动平板实验。
  刘伟 主治医师烟台市中医医院

  2020-07-20 1302次

• 冠心病心绞痛症状怎么查
  冠心病和心绞痛可以做心电图和心电图负荷实验来检查，心电图是诊断冠心病心绞痛最简单、最有效的方法，尤其是患者症状发作的时候是最重要的检查手段，不仅能够发现心律失常，不发作的时候，还能够发现心肌缺血的情况。心绞痛发作时st段异常压低，变型心绞痛会出现一过性st段抬高，稳定性心绞痛多有明显的st段压低和t
  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-04-08 123次

• 查冠心病做什么检查
  查冠心病一般需要做以下检查：一、心电图，它是检查冠心病最简单最常用的方法。尤其是患者正在发作心绞痛的时候，做线图检查往往能够发现心肌缺血改变。再就是发生了急性心肌梗死，心电图上大部分都会有明显的异常。二、平板运动实验，主要是在运动状态下诱发心肌缺血，这样的话就会观察到心电图上的缺血改变。三、24小时
  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-04-08 1357次