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• 肝肾综合征有什么临床表现

  肝肾综合征的临床表现有两方面：一、肝功能衰竭的临床表现，患者有恶心、呕吐、食欲缺乏、腹胀等消化道症状，牙龈、鼻腔出血、皮肤紫癜等出血的倾向，黄疸、腹水、肝性脑病、门脉高压的症状，食管胃底静脉曲张致消化道出血，表现为呕血、便血，脾功能亢进者可以出现血细胞三系的减少。二、急性肾衰竭的临床表现，如突然出现进行性的少尿、无尿，出现氮质血症、低温、肌酐的升高，早期血钠正常，晚期往往发生低钠血症、高血钾、酸中毒等，患者肾脏病无解剖和组织学方面的病变，肾小管浓缩功能正常。肝肾综合征是慢性肝病患者出现进展性肝衰竭和门脉高压时，以肾功能不全、内源性血管活性物质异常，和动脉循环血流动力血改变为特征的一组临床综合征。

  

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  陆海英 主任医师北京大学第一医院

  2022-06-24 5729次

• 肾病综合征的分型有哪些

  对肾病综合征的分型，主要是有几类：第一类就是根据，它的病因来进行分型，根据它的病因，可以分为原发性的肾病综合征和继发性的肾病综合征。所谓原发的就是找不着原因的，就算是原发的。继发性的肾病综合征，主要是包括过敏性紫癜性肾炎导致的，乙肝相关性肾炎导致的，狼疮肾导致的，甚至糖尿病肾病导致的，这些都可以叫做继发性的肾病综合征。原发性的肾病综合征，根据它的肾脏病理，又可以分为以下的几类：第一，是微小病变肾病，第二，是膜性肾病，第三，是FSGS，第四，膜性、系膜增生性的，也是它的常见的一种病理类型。膜性肾病的发病率是越来越高，通常会选择激素和免疫抑制剂来进行治疗，经过积极的治疗以后，有相当一部分病人，是可以达到临床治愈的。以上就是肾病综合征，它的大致的临床的分型。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-03-01 6115次

• Ⅰ型肝肾综合征的治疗方案有哪些
  一般来说，一型肝肾综合症是肝肾综合症的急性型，这种类型的肝肾综合征肾功能进展迅速，如果患有这种疾病，应当尽快去正规医院肾内科就诊。其推荐的治疗方案主要有以下四个方面：一，首先应当考虑进行肝移植。二，应当给予缩血管血管活性药物加静脉输注白蛋白治疗。三，如果患者存在肺水肿以及严重的低钾血症，或者是代谢性酸中毒，而且内科治疗无效，需要考虑进行肾脏替代治疗。四，如果患者是中度肝衰竭伴有治疗后肾功能好转，如果无法优先进行取材于尸体的肝移植，可以考虑进行亲体肝移植治疗。建议不要相信一些偏方和秘方，以免延误病情导致病情加重。
  语音时长 1:16”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-07 1151次

• 肝肾综合征的治疗方案
  肝肾综合征分为一型和二型。一型肝肾综合征的推荐治疗方案：适应移植者首先考虑肝移植，另外可给予缩血管药物加静脉输注白蛋白，存在肺水肿，严重低钾血症和代谢性酸中毒，且内科治疗无效者考虑肾脏替代治疗。中度肝衰竭且治疗后肾功能好转的患者，如果无法优先进行取材于适体的肝移植，可考虑亲体肝移植。二型肝肾综合征推荐的治疗方案：可考虑肝移植，只有当利尿排钠效果明显时，才考虑利尿剂治疗腹水，饮食钠摄入应限制在40-80mmol/L每天。反复发作的大量腹水患者，给予反复抽腹水并静脉注射白蛋白，低钠血症者应限制液体摄入量，考虑在肝移植前进行缩血管药物等治疗。
  语音时长 1:29”
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-06-20 1581次

• 如何治疗肝肾综合征
  病情分析：建议患有肝肾综合征的患者在医生的建议下进行具体的治疗方针。比如可以用药物治疗，可以服用保肝降酶药物，同时可以应用多巴胺、酚妥拉明，起到扩张肾脏血管，改善肾血流量，降低肾血管阻力的作用。意见建议：建议给予患者低蛋白、低脂肪、高热量、营养丰富的易消化饮食，不要喝太多水。
  陈芳 主治医师大同市第三人民医院

  2019-05-25 1303次

• 肝肾综合征为什么低钠血症
  病情分析：肝肾综合征时，患者可以由于肾脏排水能力障碍，出现体内水潴留，这时可以引起机体出现稀释性的低钠血症。另外，在肝肾综合征时，有些患者还可以出现抗利尿激素不适当分泌的情况，这时也会引起患者出现低钠血症。意见建议：建议患者如果血钠水平较低，需要及早去内分泌科进行补钠治疗。可以应用浓纳入0.9%氯化钠注射液当中静滴，应当注意滴速一定要缓慢，否则会引起心衰、心律失常等严重不良后果。
  孙婷婷 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-07-13 2202次

• 肝肾综合征
  肝肾综合征是严重肝病并发的无其它原因可以解释的进行性急性肾功能衰竭，临床上一般以少尿、无尿、氮质血症、低钠血症等为主要表现，本病常常继发于电解质紊乱、胃肠道出血、大量放腹水、感染、剧烈呕吐等。在肝衰竭患者中，其发生率为60%～80%，一旦发生，治疗上十分困难，存活率很低，预后差，3个月病死率可以达到
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2018-11-13 15283次

• 肝肾综合征的临床特点有哪些
  ​肝肾综合征的临床特点包括：一、首先存在严重的肝脏疾病，有肝脏疾病的明显症状体征的肝功能异常，半数以上患者同时并发腹水、肝昏迷、上消化道静脉曲张破裂出血和黄疸加重。二、既往没有肾脏病史，迅速出现急性肾功能衰竭的临床表现，比如少尿、蛋质血症。三、常常发生在使用强效利尿药，大量利尿或者是大量放腹水或上消
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-11-29 161次