肺炎支气管扩张反复咳血

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医生主讲实录

支气管扩张多见于儿童和青年,大多继发于急、慢性呼吸道感染,支气管阻塞后反复发生支气管炎症导致支气管壁结构破坏引起支气管异常和持久性的扩张。支气管扩张可以表现为持续或反复的咳嗽或者咳脓痰,严重者可以引起反复的咯血。

如果无明显诱因者或常隐匿起病,无症状或症状轻微。呼吸困难和喘息,常提示有广泛的支气管扩张,或者潜在的慢阻肺,如果感染比较严重,可以出现痰量比较多,伴发烧,同时如果气道内有较多分泌物,体检可闻及湿啰音和干啰音,病变严重者尤其是伴有慢性缺氧和慢性肺源性心脏病,以及右心衰竭患者可以出现杵状指,胸片和胸部ct检查可见支气管囊性扩张。

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