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• 肾炎必须吃激素吗

  激素是治疗肾炎，一种比较有效的药物，但是不是所有的肾炎都需要吃激素。咱们首先从临床症状看，如果孤立性血尿，我们通常是不让病人吃激素的，虽然香港的医学家认为，孤立性血尿的肾脏，也是有炎症表现。但是我们认为，孤立性血尿的病人，咱们通常不用激素。另外就是尿蛋白量比较少的，也不用激素，一般尿蛋白量在0.5克以上，咱们才会考虑给病人用激素。那么尿蛋白量0.5克以上呢，除了考虑用激素之外，因为现在肾穿刺活检技术，也比原来有很大的发展，这种技术安全性也很高，所以我们通常24小时尿蛋白定量超过0.5克以上，我们会要求病人去做肾穿刺活检。然后根据活检的病理，来决定要不要应用激素或者是免疫抑制剂。那么用激素也是有讲究的，咱们通常情况下，咱们肾炎的病人用激素，我们一般是首先给冲击治疗就是给一个比较大的剂量。另外接着就开始给一个，中小剂量的口服治疗，然后逐渐停药，那么肾炎的病人，有一部分是需要用激素的。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2020-02-21 4295次

• 近视了怎么办？

  我们国家这些年，在生活中有看到近视的发病率居高不下，而且还有一个扩大的趋势。有调查不完全的统计，小学生的近视患病率，基本上能达到60%，初中就到了80%左右，高中以上基本上是90%。那么得了近视该怎么办，我们从小一定要注意培养，好的读写和用眼的习惯。像我们从小学就开始倡导的，写字的时候三个一，就是距离桌子一拳；眼睛距离桌面一尺；露出笔尖一寸。另外我们最好每天能保证2到4个小时的，户外活动时间，尤其是充足的户外活动。再就是还有一个要平衡饮食。对于儿童来讲，生长发育期的儿童，多吃一些优质的蛋白，新鲜的水果和蔬菜这些。还有就是充足的睡眠，以及经常性的锻炼身体，养成很好锻炼身体的习惯。这些因素对于预防近视和减缓近视的进展，都有很好的帮助。那么同时也要指出一点，如果是真正有了近视，我们也要及时的配镜，因为对于学生而言，我们的主要工作是看黑板用眼，而且是较长时间的用，那么如果是你的视力不达标了，也不去配镜，实际上他是更累的，那种更累和更疲劳的情况下，近视反而是更容易进展的。

  

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  朱德海 副主任医师北京大学第一医院

  2018-11-06 17206次

• 肾炎开始吃激素了
  在临床上，一些原发性肾炎患者，是可以在医生指导下，来服用糖皮质激素，进行免疫治疗的，其目的是有助于减轻患者蛋白尿水平。建议患者一定要在正规医院，专业医生指导下，来应用糖皮质激素进行治疗，千万不要擅自对激素进行加量或减量，千万不要擅自停用激素，以免可能会造成患者病情出现波动。在治疗期间，患者音量注意进行低盐，低脂，优质蛋白饮食。所谓优质蛋白指的就是蛋类，奶类以及瘦肉等。当患者出现高血压和水肿时，应当适当限制盐的摄入，建议此时患者在烹饪食物的时候，除了应该少放一些盐之外，还应当少放一些含盐较低调味品，患者此时应当少吃各种腌制品以及咸菜，可以适当吃一些富含纤维素以及维生素的食物，应当避免吃一些过于辛辣等刺激性的食物。当肾炎患者出现全身明显水肿，伴有循环充血时，除了适当限制盐的摄入之外，还应当严格限制水的摄入，此时患者不应当喝过多的水，也不应当喝过多汤，以免可能会加重患者容量负荷，有可能会导致患者，出现充血性心力衰竭，可能会危及患者生命。
  语音时长 1:35”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-02-16 1317次

• 肾炎激素吃一年了
  肾炎的病人可能需要激素治疗，但是应用激素之前一定要明确病理类型，因为病理类型不同，激素的用法用量不尽相同。假如病人是系膜增生，可能吃激素六到八周之后效果不好，需要加用免疫抑制剂，包括环磷酰胺，环孢素和他克莫司。如果病人是局灶节段肾小球硬化，足量激素可能需要四到六个月，如果效果不好，可以加用免疫制剂，一般服用一年后应该小剂量维持。如果病人的蛋白尿程度恢复的比较好，可以继续维持，最长一年半到两年，如果尿蛋白程度仍然比较多，提示激素效果不好，考虑换用其他药物或者是加用其他药。但一定要注意随时补钙，预防激素的长期副作用，尤其是骨质疏松，严重的时候引起股骨头坏死。
  语音时长 1:40”
  郭玉强 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-10 3177次

• 肾炎必须吃激素吗
  病情分析：肾炎并不一定非要吃激素。肾炎包括很多种，有些肾炎和结缔组织病有非常大的关系，比如急进性肾小球肾炎就需要应用激素来治疗，而其他肾炎，比如慢性肾炎一般是不应用激素的。意见建议：肾炎在应用激素期间要观察大便颜色以及有无上腹部疼痛，可以应用奥美拉唑来保护胃肠道，避免消化性溃疡。要监测血压、血糖，并严格控制血压、血糖。 以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-13 904次

• 慢性肾炎吃激素吗
  病情分析：慢性肾炎患者根据病情需要是可以应用激素治疗的。微小病变肾病单纯应用糖皮质激素治疗一般效果较好，而膜性肾病，IgA肾病等单纯应用激素治疗效果不是特别理想，常常需要加用免疫抑制剂，细胞毒类药物等。意见建议：慢性肾炎患者应用激素治疗是一般药量较大，不能随意减量或停用糖皮质激素，以免导致肾上腺皮质危象。一般需要同时服用质子泵抑制剂以及钙片等以预防消化性溃疡及骨质疏松等副作用。
  牛艳林 主治医师新乡市中心医院

  2020-06-27 1001次

• 肾炎开始吃激素了
  在临床上，一些原发性肾炎患者，是可以在医生指导下，来服用糖皮质激素，进行免疫治疗的，其目的是有助于减轻患者蛋白尿水平。建议患者一定要在正规医院，专业医生指导下，来应用糖皮质激素进行治疗，千万不要擅自对激素进行加量或减量，千万不要擅自停用激素，以免可能会造成患者病情出现波动。在治疗期间，患者音量注意进
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 100次

• 慢性肾炎吃激素吗
  慢性肾炎指的是肾小球内有炎症反应。为了控制这种炎症反应，有时候的确需要使用激素。激素具有强大的抗过敏、抗炎症反应的作用，不过这种药物也有很大的副作用，比如可能会造成患者出现骨质疏松、胃溃疡，甚至胃穿孔，还可能会造成高血压、糖尿病、容易感染等等各种副作用。所以患者要使用激素，就需要权衡利弊。并不是所有
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 219次