胰腺炎假性囊肿严重吗

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医生主讲实录

胰腺假性囊肿的临床表现特点,主要是根据急性或慢性胰腺炎所处的阶段,急性囊肿时表现为发热、上腹部压痛和肿痛、肿块、腹胀、胃肠道功能障碍等;严重的可出现多种并发症。

慢性胰腺假性囊肿多发生在慢性复发性胰腺炎的基础上,当囊肿体积不很大,主要表现为慢性胰腺炎的症状,如上腹部及腰部疼痛、脂肪消化功能障碍、糖尿病等。脾大、上消化道出血是此症的特征。

胰腺假性囊肿分为3型:

1、坏死后Ⅰ型,继发于急性胰腺炎,囊壁成熟或不成熟,囊肿与胆管很少交通,显示胰管无异常。

2、坏死后Ⅱ型,见于慢性胰腺炎急性发作,囊壁成熟或不成熟,常与胰管相通,提示有慢性胰腺炎征象,但无胰管梗阻。

3、潴留性Ⅲ型,伴慢性胰腺炎,囊壁成熟与胰管交通,有明显的狭窄。

并发症,假性囊肿的并发症更多见于急性胰腺假性囊肿。

1、囊内出血,突然破裂出血,病人可突然出现剧烈的持续性腹痛,腹部包块急剧增大,且有刺激征,常表现内出血症状,很快进入休克状态。

2、囊肿破裂,囊肿破裂后腹部包块突然消失,囊液进入腹腔,可引起全腹持续性剧痛,引起急性弥漫性腹膜炎,应急诊行囊肿体外引流术。

3、囊内感染,囊肿并发感染时通常出现腹部发热,白细胞计数增多等征象,特别在2周以内,治疗应积极用于引流。

以上内容仅供参考

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