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• 引起胸腔积液的原因

  胸腔积液是指胸膜腔内积聚了过量的液体，从而导致对肺脏的压迫，多表现为呼吸困难等，是以胸膜腔内病理性液体积聚为特征的一种临床症候。胸腔积液会导致外压型肺不张，影响呼吸循环系统。胸腔积液的原因有很多，常规的胸腔积液有渗出液和漏出液。渗出液一般与炎症、结核、肿瘤等感染疾病有关。漏出液一般与心功能、肾功能、肝功能等脏器功能不全有关。一些自身免疫力方面的疾病也会引起胸腔积液。年轻人结核、老年人肿瘤引起的胸腔积液情况较多。全身性因素，包括心功能、肾功能、肝功能不全等。现在出现越来越多的癌性胸腔积液，不管是来自于胸膜恶性肿瘤，还是来自于肺的恶性肿瘤，来自于纵隔器官的一些纵隔肿瘤，都可以产生恶性的胸腔积液。局部因素，包括急性胸膜感染、急性细菌感染、结核感染等。感染性引起的胸腔积液，常规的有细菌感染、病毒感染等。但其实更多的是一些特殊杆菌的感染，比如结核菌的感染、结核性的胸膜炎、结核性的胸腔积液、结核性的胸水，即使现在这些结核性的胸腔积液已经明显减少，但还是占到很大的比例，希望更多的朋友能够认识它、重视它。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 6789次

• 胸腔积液是什么原因

  造成胸腔积液的原因有很多，以下就来具体说说常见的几点：1、肺结核、结核性胸膜炎：肺结核多有全身中毒症状，如午后低热、乏力、盗汗、体重减轻、失眠、心悸等，可伴有咯血症状，或为首发症状，查血结核抗体阳性，X线检查示病灶多在双肺上叶，密度不均，多态性、多灶性、多钙化、少有结节聚集，可有空洞或肺内播散，痰中可找到结核菌。2、心衰引起的胸腔积液：大多见于左室功能衰竭患者中，一般有心衰的症状和体征，如进行性的劳力性呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难、周围性水肿、颈静脉怒张、双肺罗音或奔马律，心衰症状改善后，胸腔积液大多能自行消退。3、低蛋白血症引起的胸腔积液：血清白蛋白较低，胸腔积液性质多为漏出液。4、恶性胸腔积液：除原发性胸膜间皮瘤发生恶性胸腔积液外，多数由肺癌、乳腺癌及其他部位的肿瘤转移所致，多数病人无发热，会出现胸闷、气短、乏力、消瘦，病程进展快，胸腔积液多成血性，此时要做检查明确诊断。5、淋巴瘤：常见发热、消瘦、贫血，胸膜受累可出现胸腔积液，胸内淋巴结多为单侧或双侧不对称肿大，常累及纵隔淋巴结。淋巴结及骨髓穿刺有助诊断。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 9978次

• 右侧少量胸腔积液
  对于这个症状应该明确少量积液的产生的原因是什么？有可能是一个癌症，有可能是肺炎，也可能是胸腔积血，肺组织损伤所导致的肺胸腔积血。少量胸腔积液如果说没有影响呼吸，没有影响正常的呼吸通气功能，先可以用一个广谱抗生素进行抗炎治疗，避免炎症的发生或者说已经有炎症做一个初步的处理控制感染。胸腔积液及少量是可以静养，在医院可以有空余呼吸新鲜空气进行散步，对肺组织的恢复也提高抵抗力的作用。
  语音时长 1:06”
  郭文炜 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-01-11 6302次

• 右侧中量胸腔积液
  右侧重量胸腔积液的患者，应该先做一个比较全面的检查，检查出是由于什么原因所引起的胸腔积液，然后采用相对应的治疗方式来进行治疗。一般来说患者要及时鉴定胸腔积液的性质及区别，漏出液和渗出液，最后根据伴随的症状，个性检查结果和漏出液和渗出液所涉及的病因范围，进一步寻找证据，明确病因，诊断明确后就应该针对不同的情况进行治疗，中量积液的话一般来说，患者可以采用抽液的方法来进行治疗。第一次抽液应该在六百毫升左右，最多也不要超过1500毫升，然后每次的话也就是一千毫升左右，患者在抽液的时候，应该在医生的指导下进行抽液，切不可自行的进行抽液。如果抽液速度过多、过快的话，患者是有可能出现其他的异常症状的。所以患者平时的话要调整好气的心态，正确的看待疾病，采用正确的治疗方法来进行治疗。
  语音时长 1:30”
  张奇 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-14 2136次

• 右侧胸腔积液严重吗
  病情分析：右侧胸腔积液在临床上是比较严重的，期间病人会出现呼吸急促，咳嗽，胸部疼痛，心悸等临床症状，还有可能会伴随低热或者盗汗的情况。意见建议：建议病人应该积极的完善B超，CT和x线的检查来明确病情的严重程度，诊断病因，然后需要应用利尿剂或者抗结核的药物来促进恢复。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-20 1504次

• 右侧胸腔积液吃什么药
  病情分析：右侧胸腔积液的患者通常情况下是可以吃异烟肼，乙胺丁醇，链霉素，吡嗪酰氨或者糖皮质激素等药物来进行治疗的，大多数是由于结核性胸膜炎所引起的。如果有心功能不全的情况应该配合应用利尿剂。意见建议：建议病人在胸腔积液量过多或者出现脓性不易抽净的情况下，可以通过胸腔穿刺或者持续闭式引流的方法来进行根治。 以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-20 803次

• 右侧大量胸腔积液
  右侧大量胸腔积液很有可能是由于细菌和其他微生物感染引起的肺炎，导致的胸腔积液比较多。患者很有可能出现咳嗽、咳痰、发热或胸痛，呼吸困难等症状，需要进一步检查，明确诊断这种情况。出现了胸腔积液，需要明确是一般的细菌感染或者结核菌的感染，需要进行化验血常规、血沉，做一个结核菌素的实验。必要时可以抽取胸水进
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2021-12-20 282次

• 右侧中量胸腔积液
  右侧重量胸腔积液的患者，应该先做一个比较全面的检查，检查出是由于什么原因所引起的胸腔积液，然后采用相对应的治疗方式来进行治疗。一般来说患者要及时鉴定胸腔积液的性质及区别，漏出液和渗出液，最后根据伴随的症状，个性检查结果和漏出液和渗出液所涉及的病因范围，进一步寻找证据，明确病因，诊断明确后就应该针对不
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-01-18 116次