为你推荐

• 急性重症胰腺炎手术治疗

  急性重症胰腺炎是临床危急重症，并发症比较多，死亡率很高。一般采取保守治疗，但是仍有一些病例需要手术治疗。主要有第一个病因的治疗，比如对胆道梗阻的患者，需要行内镜下治疗，主要是像ERCP，大部分的患者可以通过内镜治疗，获得一个满意的疗效。对一些不具备条件的医院，需要外科手术，还有一些患者可以考虑择期手术，尽量选择微创手术。第二个，胰腺的局部的并发症，比如胰周坏死组织并发感染了，腹腔间隔室综合征，它需要向腹腔引流或者是腹腔灌洗术。必要的时候行一个坏死组织的清除术，对一个假性囊肿，大于6公分的患者，往往需要引流手术，术式有经皮穿刺内镜下引流，还有一个手术引流等等。总之，急性重症胰腺炎患者，往往需要综合治疗。

  

  01:20
  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-17 1992次

• 急性胰腺炎治疗措施

  急性胰腺炎治疗的措施，一般包括药物治疗，就是我们说的是保守治疗，或者是非手术治疗。第二种就是，如果考虑是胆源性的胰腺炎，就是胆囊管下端的结石梗阻导致的，就是说选择ERCP这种十二肠镜来取石，来缓解胰腺炎。第三种就是对于重症，危重症的一些胰腺炎，我们考虑做引流，或者做手术的治疗。

  

  01:00
  杨友鹏 主治医师航天中心医院

  2019-10-29 1208次

• 胰腺炎手术指征是什么
  胰腺炎的手术指征，主要包括以下几个方面：一、急性腹膜炎不能排除其他急腹症时。二、伴胆总管下端梗阻或者是胆道感染者，需要进行手术治疗。三、合并肠穿孔、大出血或者是胰腺假性囊肿的患者，需要进行及时的手术治疗。四、胰周和胰腺出现了坏死，并且出现了继发感染，这时候建议患者进行及时的手术治疗。在手术之前，要调整好患者的身体状态，要排除手术禁忌，以确保手术安全顺利进行，手术的时候，要有良好的麻醉，所有的操作要轻柔快速，避免产生过多的副损伤，在围手术期要监测患者的生命体征，还要注意观察患者的腹部症状和体征，要保持腹腔引流通畅，同时要加强抗感染、止痛、营养支持等治疗，这样才有利于患者的康复。
  语音时长 01:14”
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2021-06-08 1609次

• 急性胰腺炎的手术治疗指征及方法
  急性胰腺炎的手术治疗指征包括：胆道压力过高，比如出现黄疸，胆道梗阻或者胆道感染应该急诊手术解除梗阻并去除病因，如结石，留置t管引流。另外还需要小网膜囊灌洗、引流。急性重症胰腺炎伴发感染，要彻底清除胰腺以及周围间隙内的坏死组织，创口部分敞开引流，如果坏死定便广泛时可以做胰腺部分切除或胰腺次全切除术，最后做小网膜囊的引流或者灌洗引流，持续一到两周再改为普通引流。已经明确或者高度怀疑主腹胰管断裂，在保守治疗病情无好转或者加重时可以先试行ERCD，今年有学者在内镜下放置支架，三五天后取出支架，胰腺炎治愈恢复，如果放置支架有困难，则应开腹手术行胰腺部分切除加外引流术。手术时可以根据病情选择做胃减压、造瘘和空肠营养性造瘘。
  语音时长 1:33”
  余梦楠 主治医师中国人民解放军陆军总医院

  2018-08-04 4040次

• 慢性胰腺炎的手术指征有哪些
  病情分析：在临床上慢性胰腺炎患者的手术指征主要包括胰腺炎合并有假性囊肿或者结石的患者，难以消退的由于慢性胰腺炎引起的阻塞性黄疸的患者，不能排除胰腺癌的患者，以及伴有剧烈顽固性疼痛经内科治疗无效的患者。意见建议：慢性胰腺炎的患者平时要注意保持良好的饮食及生活习惯，要清淡易消化饮食，少食多餐，避免暴饮暴食及过饱饮食，避免辛辣，生冷，油炸，油腻等食物，避免烟酒，浓茶，咖啡等。
  杨蜜蜜 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-29 903次

• 急性胰腺炎
  急性胰腺炎，主要是由于暴饮暴食，饮酒引起的胰腺急性炎症。病情来势凶猛，死亡率高。急性胰腺炎可分为急性水肿型和急性出血坏死型胰腺炎两种。急性水肿型可发展为急性出血坏死型，但部分出血坏死型在起病初期即发生出血及坏死。急性水肿型较多见，病变可累及部分或整个胰腺，以尾部为多见。胰腺肿大，充血，水肿和炎症细胞浸润，可有轻微的局部坏死。急性出血坏死型相对较少，胰腺内有灰白色或黄色斑块儿的脂肪组织坏死，出血严重者，胰腺呈棕黑色，并伴有新鲜出血，坏死灶外周有炎症细胞浸润，常见静脉炎和血栓，此外尚可有胰腺脓肿，假性囊肿等。
  吴淑兰 主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-10 13103次

• 急性胰腺炎的手术治疗指征及方法
  急性胰腺炎的手术治疗指征包括：胆道压力过高，比如出现黄疸，胆道梗阻或者胆道感染应该急诊手术解除梗阻并去除病因，如结石，留置t管引流。另外还需要小网膜囊灌洗、引流。急性重症胰腺炎伴发感染，要彻底清除胰腺以及周围间隙内的坏死组织，创口部分敞开引流，如果坏死定便广泛时可以做胰腺部分切除或胰腺次全切除术，最
  苏琳 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 191次

• 重症胰腺炎的指征
  重症急性胰腺炎的诊断，至少应该满足以下三项中的两项：第一、上腹疼痛，血清淀粉酶水平升高三倍以上。第二、x线断层成像ct或磁共振有急性胰腺炎的变化，同时有胰周广泛渗出或胰腺坏死或胰腺脓肿等改变。第三、器官功能衰竭，应用多因素评分系统预测重症急性胰腺炎的严重度，推荐相应的评分系统包括：APACHEⅡ评分
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 242次