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• 急性重症胰腺炎手术治疗

  急性重症胰腺炎是临床危急重症，并发症比较多，死亡率很高。一般采取保守治疗，但是仍有一些病例需要手术治疗。主要有第一个病因的治疗，比如对胆道梗阻的患者，需要行内镜下治疗，主要是像ERCP，大部分的患者可以通过内镜治疗，获得一个满意的疗效。对一些不具备条件的医院，需要外科手术，还有一些患者可以考虑择期手术，尽量选择微创手术。第二个，胰腺的局部的并发症，比如胰周坏死组织并发感染了，腹腔间隔室综合征，它需要向腹腔引流或者是腹腔灌洗术。必要的时候行一个坏死组织的清除术，对一个假性囊肿，大于6公分的患者，往往需要引流手术，术式有经皮穿刺内镜下引流，还有一个手术引流等等。总之，急性重症胰腺炎患者，往往需要综合治疗。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-17 1992次

• 急性胰腺炎治疗措施

  急性胰腺炎治疗的措施，一般包括药物治疗，就是我们说的是保守治疗，或者是非手术治疗。第二种就是，如果考虑是胆源性的胰腺炎，就是胆囊管下端的结石梗阻导致的，就是说选择ERCP这种十二肠镜来取石，来缓解胰腺炎。第三种就是对于重症，危重症的一些胰腺炎，我们考虑做引流，或者做手术的治疗。

  

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  杨友鹏 主治医师航天中心医院

  2019-10-29 1208次

• 急性胰腺炎手术指征
  急性胰腺炎的治疗，应根据病变的轻重加以选择，临床上可将急性胰腺炎分为轻症急性胰腺炎和重症急性胰腺炎，其中多数患者会清醒，不需要手术治疗，原则上以内科保守治疗为主。而少数的重症胰腺炎，起病两周之内为全身炎症反应期，也以非手术治疗为主，但是对于重型的胆源性胰腺炎及其继发疾病，如胰腺脓肿，假性胰腺囊肿等，则需要手术治疗以挽救生命。急性胰腺炎的手术指征，主要包括以下几个方面：一，重型胰腺炎伴严重休克，弥漫性腹膜炎，腹腔内渗液多，肠麻痹，胰周脓肿及消化道大出血者。二，胆源性胰腺炎明确者或合并胆源性败血症者。三，病情严重，非手术治疗无效，高热不退，及中毒症状明显者。四，上腹外伤，进行性腹痛，淀粉酶升高，已有胰腺损伤者，应立即手术探查。五，多次反复发作，证实十二指肠乳头狭窄或胰管狭窄及结石者。六，并发脓肿或假性胰腺囊肿者。
  语音时长 1:34”
  高恒岭 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-10-05 6532次

• 胰腺炎手术指征是什么
  胰腺炎的手术指征，主要包括以下几个方面：一、急性腹膜炎不能排除其他急腹症时。二、伴胆总管下端梗阻或者是胆道感染者，需要进行手术治疗。三、合并肠穿孔、大出血或者是胰腺假性囊肿的患者，需要进行及时的手术治疗。四、胰周和胰腺出现了坏死，并且出现了继发感染，这时候建议患者进行及时的手术治疗。在手术之前，要调整好患者的身体状态，要排除手术禁忌，以确保手术安全顺利进行，手术的时候，要有良好的麻醉，所有的操作要轻柔快速，避免产生过多的副损伤，在围手术期要监测患者的生命体征，还要注意观察患者的腹部症状和体征，要保持腹腔引流通畅，同时要加强抗感染、止痛、营养支持等治疗，这样才有利于患者的康复。
  语音时长 01:14”
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2021-06-08 1609次

• 慢性胰腺炎的手术指征有哪些
  病情分析：在临床上慢性胰腺炎患者的手术指征主要包括胰腺炎合并有假性囊肿或者结石的患者，难以消退的由于慢性胰腺炎引起的阻塞性黄疸的患者，不能排除胰腺癌的患者，以及伴有剧烈顽固性疼痛经内科治疗无效的患者。意见建议：慢性胰腺炎的患者平时要注意保持良好的饮食及生活习惯，要清淡易消化饮食，少食多餐，避免暴饮暴食及过饱饮食，避免辛辣，生冷，油炸，油腻等食物，避免烟酒，浓茶，咖啡等。
  杨蜜蜜 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-29 903次

• 治疗急性胰腺炎的方法有哪些
  病情分析：急性胰腺炎是由多种原因导致胰酶异常激活，引起胰腺组织的自身消化。当患者出现症状时，要消除炎症控制感染，同时要防止休克，改善微循环，部分患者可能需要做腹膜腔灌洗治疗。意见建议：急性胰腺炎患者平时要戒烟戒酒，清淡饮食，适当参加体育运动，控制体重，保持心情舒畅，避免暴饮暴食，少食多餐，一日三餐要定时定量。
  高笑娜 主治医师聊城市人民医院

  2020-01-26 702次

• 急性胰腺炎的手术治疗指征及方法
  急性胰腺炎的手术治疗指征包括：胆道压力过高，比如出现黄疸，胆道梗阻或者胆道感染应该急诊手术解除梗阻并去除病因，如结石，留置t管引流。另外还需要小网膜囊灌洗、引流。急性重症胰腺炎伴发感染，要彻底清除胰腺以及周围间隙内的坏死组织，创口部分敞开引流，如果坏死定便广泛时可以做胰腺部分切除或胰腺次全切除术，最
  苏琳 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 191次

• 重症胰腺炎的指征
  重症急性胰腺炎的诊断，至少应该满足以下三项中的两项：第一、上腹疼痛，血清淀粉酶水平升高三倍以上。第二、x线断层成像ct或磁共振有急性胰腺炎的变化，同时有胰周广泛渗出或胰腺坏死或胰腺脓肿等改变。第三、器官功能衰竭，应用多因素评分系统预测重症急性胰腺炎的严重度，推荐相应的评分系统包括：APACHEⅡ评分
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 242次