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• 先天性脑积水的胎儿该弃还是留？

  先天性脑积水是胎儿的时候，是该放弃还是保留，这个情况下不能一概而论。现在我们检查的方法很好，最好的方法就是给孕妇腹部，做一个核磁，就像我们人检查脑袋一样，把胎儿的头颅的影像拿出来，好好分析一下，到底看他是脑积水在什么部位，严重的程度。如果不严重不持续地发展，不进行地发展，我们就可以让他生出来。如果很严重，确实造成了畸形，出生以后给家里头带来，很多治疗的困难或者是灾难，可以就及早的不让他生出来。

  

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  李小勇 主任医师北京清华长庚医院

  2019-10-25 1604次

• 脑积水做开颅手术吗

  在早期我们开颅做过手术，但是现在还有一种开颅，叫微创开颅，叫内镜、内镜第三脑室造瘘，这种情况下其实有效率的比率，是很低的，只有个别的梗阻性脑积水才见效。现在目前的情况下，基本上都要分流手术，分流也算一种极微创的开颅，就钻一个眼，也叫开颅，微开颅，比内镜到里头还要微创。所以如何叫开颅呢，很难严格规定，一般来说的开颅都是开个大颅，不搁管，这开颅就叫开颅的手术。目前治疗脑积水光凭着开颅，光凭着开颅，除非是肿瘤性引起的脑积水，把脑室内的肿瘤，或者是我们梗阻到，哪的四脑室的肿瘤取出来以后，这叫治疗脑积水的方法。如果是交通性脑积水，用任何的开颅的手术方法，目前被证明基本上都是无效的。

  

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  李小勇 主任医师北京清华长庚医院

  2019-12-09 2699次

• 胎儿脑积水该怎么做？
  ​首先脑积水是由于颅内疾患使得脑脊液分泌过多，或循环吸收障碍而致颅内脑脊液量增大，脑室系统扩大和蛛网膜下腔扩大的一种病症。其典型症状为头痛、呕吐、视力模糊、视神经乳头水肿，偶尔伴复视、眩晕及癫痫发作，未经治疗的先天性脑积水虽有20%可停止发展，但是约半数患儿一年半没有死亡，脑积水患者神经功能障碍，与脑积水严重程度有密切相关，应积极诊治，进行及时检查及时治疗，以防止病情严重恶化。
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  魏世亮 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-04 880次

• 脑积水引流怎么做
  脑积水是脑脊液在颅腔内部一边生成一边吸收动态平衡的过程，由于某种原因打破了这种平衡，积液就会在颅腔内部积攒较多，形成脑积水。脑积水的引流手术分为两种，一个是急性期做脑室的外引流，当然，如果脑脊液成分达标以后，需要做脑脊液的内引流，就是将脑脊液引流到腹腔或者是其他的通道里边。当然，如果在急性期，比如说血性脑脊液或者是炎症脑脊液，可以从额部穿刺，将头皮切一根三公分到无公分长的直切口，将颅骨打一个孔，经过一根管子穿刺，进入脑室腔内部，将血性的或者炎性的脑脊液引流到体外，待脑脊液达标以后，做永久性的内分流。当然，在急性期也有可能做置管，就是在腰椎三、四、五、腰五、骶一部位，选取一个椎间隙，置入一根细管子，将血性或者是炎症的脑积液持续排出到体外，等脑脊液达标以后做内引流。内引流就是说脑脊液成分达标了，里面没有细菌，而且蛋白含量并不是特别高，这种情况下可以做脑室腹腔分流手术，就是一般情况下选取枕角或者是额角穿刺，在头皮上开一个3到5公分的直接口或者是弧形切口，置入引流管的头端，将引流管在皮下打一隧道，埋入皮下，然后腹腔端植入腹腔，所以这个手术来讲是无菌操作是比较高的，因为体内植入异物，当然手术的创伤也是比较小的，预后比较快的。脑脊液脑室腹腔分流手术是目前最成熟，应用最广的一种分流手术。
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  李晓辉 主治医师洛阳市中心医院

  2019-02-11 12978次

• 脑积水引流怎么做
  脑积水的引流手术最常做的方式是脑室腹腔分流，手术首先在头部做穿刺，将引流管插入脑室，然后引流管从皮下走行，将引流管的另一个开口放到腹腔中。这样可以将脑内过多的脑脊液引流到腹腔，从而使脑室缩小和脑脊液减少，能够起到治疗脑积水的作用。
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2019-02-05 2706次

• 脑积水怎么做康复治疗
  康复治疗因采取结合中医的治疗理论，中枢神经再生疗法。治疗的部位会产生一系列的生物物理刺激和生物化学反应，能快速修复受损的神经关键物质，在患者体内释放出强烈的刺激信息和其他的生物能量。治疗时是通过中枢神经，介入修复中一脑细胞激活，改善各种功能障碍恢复。
  张贺春 主治医师大同市第三人民医院

  2018-12-19 1302次

• 胎儿脑积水症状
  胎儿脑积水不同于其他患者的脑积水，因为胎儿在母体内有更多的不稳定因素，但其症状主要是通过母体来表现的例如胎位和羊水等。患有羊水过多的孕妇约三分之一会合并胎儿脑积水，常伴有不正确的胎位，胎儿首先暴露于盆腔。如果首先暴露腹部，耻骨联合的上半部分和异常宽的头部柔软有弹性，这与正常的圆头不同于正常的胎儿。准
  颉奎 副主任医师东莞市第三人民医院

  2018-11-09 5585次

• 胎儿脑积水诊断标准
  胎儿脑积水是在怀孕期间，通过孕检经常发现的胎儿脑积水的诊断，需要进行彩超检查，这也是孕检的最常用的检查方法，通过彩超能够看到侧脑室的宽度。1、如果是侧脑室宽度超过一厘米的话，就说明是有胎儿脑积水存在，就可以诊断为胎儿脑积水。2、还可以通过磁共振检查来进一步的确诊。胎儿脑积水主要是与发育畸形，以及怀孕
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2018-09-10 6221次