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• 食道癌的手术治疗

  首先是经左胸和经右胸，这两个手术入路。经左胸的，咱们有叫sweet手术，这个叫经左侧开胸食管癌切除，加食管胃弓下或者弓上吻合，这是我们比较经典的一个主要针对食管下段的，包括贲门癌，一般我们就采用这种术式比较多一点。然后食管中上段的，如果在隆突以上的，况且是纵隔淋巴转移比较多的，就是上纵隔淋巴有转移的，然后都是通过右侧开胸，然后腹部，然后游离胃右侧开胸，然后食管和胃在右侧吻合，这种叫lvor-Lewis手术，这是我们右侧的术式。主要是一个清扫淋巴结能够比较彻底一点，食管中上段的肿瘤，一般我们采取这种术式比较多一点。还有一种经典的叫食管癌三切口手术，三野清扫或者2.5野清扫，这些都是属于三切口手术的范畴。就是腹部开胸游离胃，做管状胃成形，然后右侧开胸，游离食管完成淋巴结清扫，然后再做食管和胃的颈部吻合，这就是我们经典的食管癌三切口手术。但这种术式清扫淋巴一个是比较彻底，还有一个就是它有一个缺点，就是病人创伤可能大一点，然后手术切口多、手术时间长、操作可能病人创伤稍微大。

  

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  李杰 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-08-29 11869次

• 食道癌手术麻醉怎么打

  食道癌手术是老百姓认为的一种大手术，一般选择全身麻醉，麻醉医生会在术前访视病人，掌握病人的病情。当患者进入手术室后，麻醉医生会监测患者的血压、心率、心电图等生命体征，通过运用各种的麻醉药物，镇痛药物实施麻醉。并且根据患者的病情变化输血输液，保障患者的呼吸循环稳定，保障患者的安全，手术结束时停用药物，使患者平稳苏醒，达到术前状态。

  

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  韩冲芳 主任医师山西白求恩医院

  2020-04-30 2195次

• 食道癌手术是微创手术
  食道癌一般来说是消化系统的一种比较常见的恶性肿瘤，它主要的症状可能是进行性的进食哽咽的症状，食道癌手术一般可以做开胸的手术，比如说左肩胸，还有就是右肩胸径腹两个切口食道癌根治手术。另外现在又有胸腔镜微创手术的方式，通过腔镜操作可能创伤更小一点，还有做手术覆盖得食道癌全段包括上段食道癌，原来可能需要做三切口或者没办法手术的，都可以通过这种微创全腔镜手术来实现，这样给病人减轻肿瘤负荷，术后可能治疗效果更好一点。当然，微创腔镜手术也要看患者的条件，还有肺功能等情况。另外如果经济条件不好可能也不能做，因为这个费用比常规的手术要贵一些，手术之后一般根据病理情况还需要配合辅助放疗、化疗等综合治疗来控制病情发展。
  语音时长 1:30”
  孙伟 主治医师六安市人民医院

  2018-11-17 7666次

• 食道癌手术可以微创吗
  早期的食道癌病人没有远处转移，肿瘤局部侵犯也不明显，这种情况可以采取胸腔镜食道癌根治手术，这属于一种微创手术，不同于过去开胸切除食道癌的外科手术。但是大部分中期偏晚的食道癌并不能采取这种微创手术，因为中期的食道癌有可能肿瘤局部侵犯比较明显，清扫淋巴结和切除肿瘤范围比较大，这样就不再适合进行微创手术了。而且是否能进行微创胸腔镜食管癌切除术，还需要根据肿瘤发生的位置来决定。上段的食道癌是不能进行微创手术的，中下段的食道癌，早期的可以采取微创外科手术治疗。
  语音时长 01:31”
  吕红琼 主治医师洛阳市中心医院

  2019-10-19 3540次

• 食道癌微创手术的治疗优势有哪些
  病情分析：食道癌微创手术的治疗具有手术切刀口较小，组织损伤比较小，没有大面积留下疤痕并且并发症比较小的优势。另外由于微创手术不需要开胸，还有手术中出血量小，患者疼痛较轻，术后恢复快的优势。意见建议：建议食道癌患者根据病情以及当地的医疗水平选择适合的手术方式。微创手术对手术者的技术操作要求较高，手术视野暴露不充分，开放性手术虽然创伤较大，术后恢复较慢，但开放性手术视野暴露较为充分，手术的成功率较高。
  殷彩梅 主任医师朝阳市中心医院

  2023-07-31 402次

• 食道癌放化疗失败后还能采用微创手术吗
  病情分析：食道癌放化疗失败后是否能做微创手术需要看具体情况，放化疗失败后对病情进行评估，包括病灶转移情况、病灶的部位、放化疗对病灶处的影响情况等，如果适合可以做微创手术，如果手术风险大则不能做微创手术。意见建议：由于放化疗治疗后，病灶及周围容易出现水肿、糜烂及疤痕形成，微创手术风险较大，因此不建议作为首选治疗方案，可考虑开放手术治疗或更改放化疗方案。
  殷彩梅 主任医师朝阳市中心医院

  2023-08-03 401次

• 食道癌手术是微创手术
  食道癌一般来说是消化系统的一种比较常见的恶性肿瘤，它主要的症状可能是进行性的进食哽咽的症状，食道癌手术一般可以做开胸的手术，比如说左肩胸，还有就是右肩胸径腹两个切口食道癌根治手术。另外现在又有胸腔镜微创手术的方式，通过腔镜操作可能创伤更小一点，还有做手术覆盖得食道癌全段包括上段食道癌，原来可能需要做
  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2022-01-29 230次

• 食道癌微创手术后遗症
  食道癌微创手术一般有消化功能减退、术后腹泻、周围神经疼痛、胃排空障碍、反流性食道炎等后遗症，当身体产生不适时，应及时就医检查。1、消化功能减退：食道癌微创手术是需要对病灶进行切除的，就会导致局部的结构发生改变，影响个人消化功能，使消化功能减退，可以通过食用流食来减轻消化负担。2、术后腹泻：由于手术会
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2024-06-26 0次